咳嗽、气逆、口渴喜饮、脉散
【医家】叶熙春
【出处】叶熙春专辑
【关键词】咳嗽、气逆、口渴喜饮、脉散、盗汗、咳血、瘀血、出血、痰、咳嗽胸痛、头昏目眩、四肢乏力、脉缓无力、面色白、脉芤、劳损、失血、胸痛、血块、面红、痛、虚、
【内容】
蒋,男,四十八岁。二月。余杭。去冬曾经咳血,治后血止,咳嗽迄未根除。入春肝旺阳升,头昏目眩,夜来盗汗,五心作热,午后面红升火。昨夜痰中挟血,今日盈口不止,胸痛气逆,四肢乏力,面色白,形瘦骨立,两脉芤而兼数,已入劳损之途。如今失血过多,气血涣散,须防阴阳脱离之变,病已入险,亟拟生脉散一法。
吉林人参6克,先煎麦冬12克北五味子3克
二诊:昨服生脉散,已奏显效,咳血大减,气逆略平,脉象转缓,而重按无力,口渴喜饮,精神萎顿,面乏华泽。出血过多,气阴俱伤,虽见生机,未逾险境,再以原法加味。
别直参5克,先煎麦冬12克十大功劳9克川贝9克侧柏叶9克蛤粉拌炒阿胶9克墨旱莲9克盐水炒怀牛膝9克白茅根30克
三诊:前方连服二剂,咳嗽已稀,气逆渐平,盗汗亦收。昨日痰中见有紫色血块,胸胁仍然隐痛,口渴喜饮,脉象濡软。离经瘀血未去,应防出血再来,花蕊石散继之。
别直参3克,先煎川贝8克煅花蕊石12克麦冬12克十大功劳9克盐水炒怀牛膝9克鹿衔草9克茜草12克冬瓜仁12克墨旱莲9克参三七粉2.1克,吞
四诊:气平血止,精神好转,咳嗽胸痛不若前甚。瘀血已去,新血得生,惟独寐况欠安,脉缓无力,尺部仍然虚数,一波虽平,无如损怯已成,恢复非易。再拟肺肾同补,药外当宜珍摄。
北路太子参6克,先煎川贝5克天麦二冬各6克炒白薇9克细生地12克蒸熟百部9克蛤粉炒阿胶9克甜杏仁9克,杵冬瓜仁12克怀山药12克琼玉膏30克,冲
五诊:咳嗽已平,脉象较前有力,治以原方,以北沙参易太子参续服。