咳嗽、舌绛、舌尖绛、胸闷、
【医家】叶熙春
【出处】叶熙春专辑
【关键词】咳嗽、舌绛、舌尖绛、胸闷、痰、肺失清肃、湿热郁蒸、咳嗽痰多、神昏谵语、脉象滑数、苔中腻、脉滑数、汗出、谵语、渴饮、脉数、不解、痰少、壮热、神清、湿温、苔黄、痰稠、脉小、
【内容】
吴男,十六岁。五月。余杭。湿温九朝,壮热见汗不解(体温39.6℃),咳嗽痰稠,胸闷不宽,便下褐秽,小溲短赤。湿热郁蒸多日,势将传变,脉滑数,舌尖绛,苔中腻厚。治拟清解。
青连翘9克金银花9克川贝5克炒淡子芩5克清水豆卷12克川石斛9克炒橘红6克飞滑石9克,包炒苡仁12克干芦根18克炙前胡8克
二诊:热退不多(体温39℃),胸闷咳嗽尚频,利下赤色,脉数,舌尖绛,中黄腻。再拟清气透热。
青连翘9克淡子芩5克粉葛根5克清水豆卷9克桑叶9克川贝6克苡仁12克淡竹叶8克飞滑石9克,包橘红6克干芦根18克炙前胡8克
三诊:热势尚高,汗出溱溱,白稀露,赤利见差,咳嗽如故,夜来神昏谵语,舌绛,中黄腻,脉象滑数。再以透热开窍,清营达邪。
紫雪丹1.8克,先化吞带心连翘12克炒大力子6克鲜石斛9克,劈,先煎川贝6克鲜竹叶卷心20支淡子芩5克鲜芦根1尺5寸,去节飞滑石9克,包苡仁12克赤苓9克橘红6克
四诊:白续透,胸项为多,热势得减,脘宇未宽。咳嗽痰多,入夜间有谵语,舌绛苔黄,脉来细数。原法出入。
至宝丹1粒,先化吞带心连翘9克鲜菖蒲根6克鲜石斛9克,劈,先煎川贝6克鲜竹叶卷心32支鲜芦根2尺,去节橘红6克芫荽子6克飞滑石9克,包白茯神9克灯芯1束
五诊:热势顿减,白已回,神清,胸宇较宽,渴饮差减,惟痰伏尚多,肺失清肃,咳嗽未绝,脉小数,舌薄绛。再拟清肺蠲痰。
青连翘9克冬瓜仁12克炒香枇杷叶12克,拭包苡仁12克川贝5克炒橘红6克川石斛9克淡子芩5克炙前胡6克泡射干4克干芦根18克,去节淡竹叶6克
六诊:脉静身凉,痰少,咳嗽已稀,胸宇亦宽,胃苏,渐思纳谷,舌绛。再拟养胃佐清余邪。
象贝母5克川斛9克炒橘红5克炒香谷芽9克白杏仁9克,杵麦冬6克苡仁9克忍冬藤9克白茯神9克淡竹叶5克干芦根15克