吐、反胃、胁痛、呕逆、虚、

【医家】李用粹
【出处】旧德堂医案
【关键词】吐、反胃、胁痛、呕逆、虚、痛、脉细数、气急、恶阻、翻胃、肺痿、肝火、咯血、脉动、脉虚、嘈杂、气促、胀闷、伤肝、肾水、痰白、胁胀、眩晕、愈后、呕吐、痰、
【内容】
徽商朱圣修内人，呕逆吐食，出多入少。皆利痰白沫，眩晕气急，半月有余。大肉尽消，治者咸谓反胃，谓吐沫，脾败已无救矣。干余调治，手少阴脉动甚，两尺滑利，为结胎之兆，而见恶阻之候，非翻胃也。用人参、橘红、白术、半夏、苏梗、桔梗、赤苓、砂仁、枇杷叶、伏龙肝，水煎服三剂而吐减，数剂而全瘥，后产一女。
茂才虞葛来，少年多欲，醉饱无惮，初患胁痛，继而嘈杂，渐成反胃。医久无效，邀家君往视，见面色如土，面上两颧稍带赤色，六脉细数，食饮即吐。历览前方，颇不相胶，但四君、理中频服不瘳，知病不独在中州也。信为无阴则吐耳，况诸呕吐皆属於火，而季胁又属肝肾之乡，即以地黄汤加石斛、沉香。愈后一载。秋前旧症复发。适家君有携李之行，干予诊治。左关弦长，知怒气伤肝，故现独大之象，用加味逍遥散而安。又两月，因劳忍肌恣酒感怒，前症蜂起，较前尤甚，六脉虚耎，胁痛胀闷，卧则气塞欲绝，此大虚而得盛候，为脉证相反，法在不治。伊父强请立方，仍有逍遥散，更医用小建中汤二十余剂，胁胀稍宽，痛则仍在，咯血稠痰，腥秽难近，复干余治，往者虚耎之脉，变成蛛丝之细，两眸露白，气促声嘶，脾元大坏，肺气?孤危，此肺痿之恶候也。时冬水将弱，春木方强。延于冬者得肾水之相助也。记初十立春，木气临官，肺受其侮，脾受其乘，岂能再延耶？果殁于初十之寅时。
歙人，方李生儒人，向患左胁疼痛，服行气逐血之剂，反加呕逆，甚至勺水难容。脉左沉右洪，明属怒动肝火来侮脾阴，过投峻药转伤胃气，俾三阴失职，仓禀无由而化，五阳衰惫，传道无由而行。所以中脘不通，食反上涌，斯理之自然毋容议也。方以异功散加白芷、肉桂于土中泻水，并禁与饮食。用党参五钱，陈仓米百余粒、陈皮一钱，生姜三钱，加伏龙肝水三碗，煎耗一半，饥时略饮数口，二、三日后方进稀粥。庶胃气和而食不自呕，依法而行，果获奇效。