头昏、湿、肾阴不足、肺阴不

【医家】谢兆丰
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】头昏、湿、肾阴不足、肺阴不足、精血亏虚、口燥咽干、大便干结、肾阳不足、腰膝酸软、肾阴亏虚、手足心热、肺结核、苔黑、舌红、脉细、痰饮、结核、腰酸、低热、肾虚、痰、虚、
【内容】
王某，女，39岁。
初诊：1984年11月3日。
主诉及病史：患左上肺结核数年，经治疗基本已愈。胸透：结核病灶已钙化，惟低热不清，舌苔发黑，转中医治疗。诊见形体较瘦，手足心热，腰膝酸软，头昏无力，口燥咽干，胃纳欠香，大便干结。
诊查：形体瘦弱，舌红苔黑，脉细稍数。
辨证：乃肺阴不足，久则肾阴亏虚、津液耗伤。
治法：滋阴益肾。
处方：山药10g生熟地黄各15g山萸肉10g丹皮10g泽泻10g茯苓10g枸杞子10g知母10g麦冬10g怀牛膝10g服药4剂，黑苔渐化，头昏腰酸减轻，又服药3剂，黑苔退净，诸症悉除。
按语：以上介绍二例，同是黑苔，均用补肾法而愈。例一为肾阳不足，而前医从痰饮、火热、湿浊施治，致使肾中真阳极虚，出现阴寒过盛之状，用温补肾阳法获愈。例二为肾阴不足、精血亏虚而致的黑苔，用滋阴补肾法收效。说明黑苔不单纯属痰、属热、属湿等，临床属肾虚者亦不少见。但治疗时，肾阴、肾阳必须辫证精确，才能收效。