抽搐、肢麻、血虚、风湿、湿

【医家】颜正华
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】抽搐、肢麻、血虚、风湿、湿、脉弦缓、舌苔薄腻、苔薄腻、苔薄白、苔白、脉弦、
【内容】
宋某，男，20岁。
主诉及病史：近1个月来，有时肢体发麻，甚则抽搐。曾在某医院检查，诊断为缺钙，治疗无效。
诊查：脉弦，舌正苔薄腻。
辨证：血虚经脉失养，兼有风湿之邪。
治法：治以养血舒筋，祛风除湿。
处方：当归15g炒白芍30g酒木瓜10g炙甘草6g秦艽10g防风己各10g鸡血藤30g生牡蛎60g（先下）桑枝30g
二诊：药尽6剂，肢麻、抽搐均已减轻。脉弦缓，舌苔薄腻。仍用原法再进。
处方：苍术10g秦艽10g茯苓20g防风5g防己5g当归10g鸡血藤30g炒白芍30g炙甘草5g酒木瓜10g生牡蛎60g（先煎）桑枝30g
三诊：药尽6剂，肢麻抽搐续减，但尚未全平。脉弦缓，舌正苔薄白。原方去苍术，加黄芪15g，白术10g，服药6剂恢复正常。
按语：本例肢麻抽搐，西医诊断为缺钙，服钙剂治疗无效。中医辨证属血虚而有风湿之邪。血虚受风湿故肢麻，血不养筋故抽搐。初诊用当归、鸡血藤养血活血，秦艽、防风、防己、桑枝祛风除湿，并兼用当归、白芍、炙甘草、木瓜、牡蛎等药舒筋以缓解抽搐，故见效颇速。二诊舌苔尚腻，故减当归、防风、防己之用量，加苍术、茯苓以去湿。三诊症状基本消除，舌正苔白，故在原方中去苍术，加黄芪、白术益气健脾，药后得以康复。