口干、左寸脉浮、发热头痛、
【医家】陈作仁
【出处】全国名医验案类编
【关键词】口干、左寸脉浮、发热头痛、大便不通、项强、无汗、伤阴、伤寒、气虚、恶寒、便秘、积、
【内容】
周保善,四十一岁,江西新建人,住南昌城内。
病名:伤寒。
原因:初春积雪未消,晨起窗外闲步,偶感风寒,即伤太阳经。
症候:发热头痛,遍体痠疼,项强恶寒,蒙被数层,战栗无汗,病势甚暴。
诊断:左寸脉浮紧而数,右关尺两脉亦紧数,脉症合参,知系风寒两伤太阳之经症也。
疗法:仿仲景麻桂各半汤主之。盖初伤风寒,法宜发表,故以麻黄为君,杏仁为臣,桂枝解肌为佐,甘草、姜、枣和胃为使。又恐麻黄过猛伤阴,故加白芍以敛阴。
处方:净麻黄八分,先煎,去沫桂枝尖一钱光杏仁二钱,去皮尖杭白芍二钱生甘草一钱鲜生姜三片大红枣四枚
效果:服此药时,令食热稀粥一碗以助药力。始进一剂,得汗热减,各症均已小愈,惟口干思饮,大便不通,寒已化热,改以仲景人参白虎汤加味以逐余邪,原方加白芍、陈皮、薄荷者,亦取行气和血兼凉散之意。
又方:潞党参三钱生石膏五钱,研细肥知母二钱生甘草钱半白粳米一两,夏布包外加杭白芍二钱广陈皮一钱苏薄荷六分此方又接进二剂,七日内各症全愈。
廉按:风寒两伤太阳,用麻桂各半汤泄卫和营,固属长沙正法,即寒已化热,口干思饮,且大便秘,邪热已传阳明之候,白虎汤法亦属仲圣薪传,惟案中未曾叙明气虚,潞党参一味,未免用得太骤。