低热、痛、痰、舌红苔薄、阴

【医家】陈亦人
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】低热、痛、痰、舌红苔薄、阴血不足、脉细弦、苔薄黄、欲饮、下午、胁痛、脉沉、口干、咳嗽、肝郁、肺热、发热、食少、吐、
【内容】
刘某，女，54岁。
初诊：1986年8月30日。
主诉及病史：下午低热匝月。
诊查：月来每至午后发热，体温38℃左右；右胁疼痛，有时痛甚；咳吐黄黏稠痰，乏味食少；舌红苔薄，脉沉，二便尚调。
辨证：肺肝蕴热，气机不畅。
治法：宣肺疏肝。
处方：青蒿10g柴胡6g黄芩10g葛根12g花粉10g桑叶10g杏仁10g炙杷叶10g（包）象贝10g赤芍10g六一散10g（包）5剂
二诊：9月8日。药后热已除，胁痛亦轻，惟口干欲饮，咳嗽，痰黏不爽。苔薄黄微腻，脉细弦。原意化裁续进。原方柴胡增至10g，去六一散加蒲公英15g， 5剂。9月20日欣告，匝月之疾已愈。
按语：低热之治，古法多从阴血不足论治，然考之临床，低热之因又并非只此一端。本例低热午后则作，所见全是一派邪实内阻之候，辫证为肺肝郁热，气机不畅，故治疗径从疏肝宣肺着手。此举虽有“离经”之嫌，然由于药证相符，故能取效快捷。