尿血、苔糙、痛、头眩、肝肾

【医家】陈良夫
【出处】陈良夫专辑
【关键词】尿血、苔糙、痛、头眩、肝肾阴虚阳亢、脉象细数、腿酸痛、脉弦数、脉细数、心悸、五脏、头晕、血脱、血淋、乏力、口干、
【内容】
陶男。初诊：痛者为血淋，不痛者为尿血，昔人言之也。据述溲时见血，并不作痛，头眩心悸，肢酸乏力，脉弦数，苔糙中剥。肝肾之阴不足，火盛迫营，宜清熄兼摄法。
生地炭生石决地骨皮嫩白芍淡竹叶阿胶珠地榆炭潼蒺藜炒川柏炒白芍辰茯神
二诊：肝为藏血之脏，风与火皆从肝出。尿血颇多，头晕肢疲，脉象细数兼弦，苔糙中剥，阴血大伤，木火化风，迫及营分。且拟滋熄为主，摄血为佐，以觇动静。
生地炭山萸肉地榆炭潼蒺藜厚杜仲藕节炭女贞子炙龟板奎白芍乌贼骨霍石斛阿胶珠（蒲黄炒）
三诊：肝主藏血，肾主二便，尿血经久不止，近日又见便红，脉细数，苔花糙，肝肾之阴血大伤，风阳内炽。曾进滋熄之品，未见效果，姑宗血脱益气之法，仍参摄纳为治，觇其动静。
潞党参炙绵芪甜冬术上清胶熟地炭山萸肉乌贼骨煅龙骨芡实地榆炭炙五味
四诊：脏者藏也，主藏而不泻。尿血屡发，五脏之血，势必内耗，服补气摄血方，曾经获效，近发又剧，每至日中血更浓厚，寐中多寤，口干苔糙。此因藏阴耗损，心肝之阳跃露，蒸逼营血而下泄。拙拟益气存阴，略参清熄为治，觇其进止。
潞党参炙绵芪生熟地炭原石斛焦白芍煅龙骨地榆炭辰获神炙远志炙五味潼蒺藜煅牡蛎
五诊：尿血遇风即发，其营阴已亏，风阳之亢可知。头眩眼花，腿酸痛，肝肾阴虚阳亢之征。叠进补气摄血法，虽有效力而逾时小发，当以前法参清熄为治，觇其动静。
潞党参炙绵芪煅石决焦白芍制女贞潼蒺藜煅牡蛎生熟地炭煅龙骨炙龟板炒萸肉蒲黄炒阿胶