痛、肝火、头痛、口苦、烦渴

【医家】赵守真
【出处】治验回忆录
【关键词】痛、肝火、头痛、口苦、烦渴、脉弦数有力、渴喜冷饮、肝阳上亢、小便赤、小便热、五脏、胸满、赤目、烦躁、泻火、面红、
【内容】
肝阳头痛
屠人朱某，体雄健，好使气，凡事胜则喜，不胜则怒不可遏，捶胸拍桌，迁怒于妻儿以泄愤，气消则自如也。1942年春邻居宦绅某筑室占其园地，愤而兴讼，不得直归，使酒谩骂，夜以继日。坐是肝火横逆，头热如烘，痛如刀劈，不可少抚摩；虽痛楚若斯，詈犹未已，其个性倔强如此。若痛至不可耐，始嘱妻延治。诊得脉弦数有力，证则头痛震烈，经脉抽掣，面赤目红，烦躁呼号，口苦胸满，渴喜冷饮，小便赤疼且短诸象。审是肝阳上亢，火气窜引。古人谓五脏以肝火为最横，观此信然。治当泻火凉血散结，用龙胆泻肝汤加减：
龙胆草、柴胡各二钱车前四钱栀仁、黄芩、归尾各三钱、生地八钱、牛膝六钱、代赭石（研）一两、石膏二两另用铁落煎水煎药。一日两大剂，早晚开水吞送当归龙荟丸各三钱，以增疗效。
次曰烦渴大减，小便热疼如针，乃肝火下行之征。头痛虽稍减而热象仍重，原方又服三日，脉之弦象稍杀，诸证略平。再宗前方加减：
胆草一钱生地五钱牛膝四钱前仁、栀子、黄芩、赤芍、桃仁、菊花各三钱当归龙荟丸每次减吞一钱半。
始得大便由硬转稀，口苦烦渴减。前方嘱服至痛止人安乃停，不必更方，后得痊愈。