误补、呕哕、脉无、发热、郁
【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】误补、呕哕、脉无、发热、郁、太阳伤寒、骨节疼痛、太阳病、畏寒、头痛、伤寒、结实、不解、虚、痛、
【内容】
表邪误补入里
王富春,新婚匝月,得太阳伤寒病,头痛、发热、畏寒。误用补剂,邪无出路,遍身骨节疼痛,满头大汗热薰,其面目如橘黄之色,其小便如栀子之汁。所服皆清补疏利,势愈迫切,诸医技穷,始延余诊。幸脉无阴象,腹无满结,胸无呕哕。谓曰:此症虽危,吾一剂立愈。其家且疑且信,服之果然。原仲景伤寒论中有太阳病失汗,一身尽痛,头汗发热而黄者,有麻黄连翘赤小豆汤之例,盖发汗利水,令拂郁之邪,表里两解之意耳。
(《谢映庐医案》)
按:有云:“治实犹如揖盗”,治宜开门急逐,不可误行壅补,闭门留寇。
今表实误补,邪无出路,蕴遏不解,反致发黄。治此,纯行解表清里均非所宜,“清补疏利”,亦不可施。故医行仲圣之法,用麻黄连翘赤小豆汤,“发汗利水,令拂郁之邪,表里两解”,一剂而立愈。因病者“脉无阴象”,其正未至大虚;“腹无满结,胸无呕哕”,里未结实。故散之可解在表之邪,清之可除在里之蕴热。