湿、湿热、久病、足跗浮肿、
【医家】曹南笙
【出处】吴门曹氏三代医验集
【关键词】湿、湿热、久病、足跗浮肿、小便不利、腹痛泄泻、右脉弦、左脉缓、春温、腹满、劳倦、伤阳、鼻窍、溏泄、内伤、痔、聚、积、痛、虚、瘀、
【内容】
某右。中年清阳日薄,忽然脘中痞闷,乃清阳不自转送,酒肉湿浊之气得以凝聚矣。遇饮溏泄,湿伤脾胃,胃阳微,仲景法以轻剂宣通其阳,若投破气开降,最伤阳气,有格拒之害。
苓桂术甘汤
某左。平素操持积劳,五志之火易燃,上则鼻窍堵塞,下有肛痔肠红,冬春温邪是阳气发越,邪气乘虚内伏,所伏之邪非比暴感发散可解。况劳倦内伤之体,病经九十日,足跗日肿,大便日行五六次,便粘腻黄赤紫滞,小便不利,必随大便而稍通,此肾关枢机已废,肠腑失司,所进水谷,脾胃不主运行,酿湿坠下,转为瘀腐之形,正当土旺入夏,脾胃主气,此湿热内淫由乎脾肾日伤,一误再误必致变。现腹满,左脉缓涩,是久病阴阳之损,右脉弦大,岂是有余形质之滞。仲景云弦为胃减,大则病进,亦由阳明脉络渐弛,守中治中,有妨食滋满之弊。大旨中宜运通,下宜分利,必得小溲自利,腑气开阖始有转机,若再延绵月余,夏至阴生便难力挽矣。
四苓加椒目、厚朴、益智、广皮白。
二诊:服分消方法,五日泻减溺通,足跗浮肿未消,要知脾胃久困,湿热滞浊无以运行,所进水谷其气蒸变为湿,湿胜多成五泻。欲使湿去必利小便,然渗利太过,望六之年,又当虑及下焦久病,入夏正脾胃司令,脾脏宜补则健,胃腑宜疏自清,扶正气驱湿热,乃消补兼施治法。
资生丸,晚服,用炒米汤送下。
人参 广皮 防已 厚朴 茯苓 生术 神曲 泽泻 黄连 吴萸
早服煎药。
某右。能食不化,腹痛泄泻,若风冷外乘,肌肉着冷,其病顷刻即至,上年用石刻安肾丸,初服相投,两旬不效,知是病在中焦不必固下矣。自述行走数十里未觉衰倦,痛处绕脐,议用治中法,足太阴阳明主治。
生于术 生茅术 生益智 淡干姜 胡芦巴 茯苓 木瓜荜拨