红斑、关节酸痛、苔薄、出血
【医家】顾伯华
【出处】外科经验选
【关键词】红斑、关节酸痛、苔薄、出血、低热、高热、淋巴结肿大、阴虚内热、阴虚火旺、睡眠不安、气血不足、脉细数、舌体胖、荨麻疹、口干、劳损、齿痕、脉弦、脉濡、郁、痛、虚、
【内容】
潘某 女 35岁
初诊1973年5月12日
1971年5月,低热,全身淋巴结肿大,肝肿大,血白细胞2000~3000。7月,突然高热40℃,在外地某医院诊治,用激素和中药治疗好转。目前强的松5毫克,每日2次,血沉高,肝功能不好,左心室心肌劳损,面有红斑,睡眠不安,胸脘作胀,关节酸痛,皮下易出血,屡发荨麻疹,口干。诊断:虚症(阴虚火旺)〔系统性红斑狼疮(心、肝均有损害)缓解期〕。苔薄质红,舌体胖边有齿痕,脉细数。气血不足,阴虚内热,络脉失养。拟益气滋阴调补。
党参三钱 焦白术三钱 玄参三钱 女贞子四钱 旱莲草五钱 枸杞子钱半 制狗脊五钱 虎杖五钱 茅莓根五钱 淫羊藿四钱
二诊1973年10月6日
上方加减服4个多月,关节酸痛明显好转,体温正常,面部红斑隐约可见,睡眠不好,皮下出血已少。苔薄质红,脉弦。强的松每日1.5片。
生地五钱 玄参三钱 天花粉三钱 左秦艽三钱 虎杖五钱 土茯苓一两 蛇舌草一两 蛇莓根五钱 蛇六谷一两(先煎) 生黄芪三钱 制苍术三钱
三诊1974年12月28日
停止服药一个时间。9月18日又突发高热40℃,住某医院用地塞米松后病情缓解。眼下关节酸痛,手部有多形红斑样皮损,尚有低热,肝区隐痛,胃纳一般。苔薄润,脉濡。强的松5毫克,每日服2片。
党参四钱 白术三钱 郁金三钱 赤芍三钱 白芍三钱 平地木五钱 生地四钱 地骨皮五钱 茵陈五钱 淫羊藿五钱 制香附三钱 左秦艽三钱
继续治疗中。