牙痛、痛、风火牙痛、呕吐、

【医家】魏长春
【出处】慈溪魏氏验案类编初集
【关键词】牙痛、痛、风火牙痛、呕吐、阴虚、胃热、齿痛、肾虚、寒热、脉缓、阴虚火旺、相火上炎、脉象细数、舌淡红、便闭、滑脱、舌红、腹胀、头痛、风火、畏寒、不寐、舌淡、燥、
【内容】
桂延柱君，夫人张氏，年二十七年。住太阳殿林家。
病名：风火牙痛。
原因：素质阴虚火旺，新感风邪牙痛。
证候：齿痛喉疼，便闭腹胀，呕吐胃呆，寒热不寐。
诊断：脉象细数，舌红光滑脱液。阴虚津燥，风火牙痛证也。
疗法：清散风火为主。
处方：桑叶二钱 青蒿三钱 连翘二钱 赤苓三钱 夏枯草二钱 生白芍三钱 生米仁四钱 滑石三钱 川连三分 竹茹三钱防风八分 全瓜蒌四钱
次诊：八月廿四日。呕吐得止，寒热较减，齿痛亦愈，卧能安寐，脉缓，舌淡光滑。续拟清肝和中。
次方：桑叶二钱 茺蔚子三钱 茯苓三钱 黄菊花二钱刺蒺藜三钱 明天麻一钱 木贼一钱 鲜首乌三钱 白芍三钱全瓜蒌三钱 仙半夏二钱 夜交藤三钱
三诊：八月廿六日，咽润痛止，腹畅胃苏。脉象软缓，舌色红润。治宜育阴养胃和肝。
三方：桑叶二钱 茺蔚子三钱 茯苓三钱 黄菊花二钱刺蒺藜三钱 木贼草二钱 制首乌三钱 炒白芍三钱 夜交藤四钱丹参二钱 丹皮二钱 天花粉三钱 玄参三钱 原麦冬三钱
效果：服后病愈。
炳按：风火牙痛、牙床肿者，宜散风清胃热，如桑菊，薄荷、石膏、知母、焦山栀、连翘、金银花等味，火退肿消而愈。
黄亚侠君夫人，年约三十余岁。住县政府。
病名：肾虚牙痛。
原因：劳烦过度，阳浮牙痛，久服苦寒凉药，清胃止痛，无效。相火上升，牙痛更剧。
证候：牙痛时辍时作，畏寒头痛。
诊断：脉缓，舌淡红，阴虚相火上炎证也。
疗法：用肾气汤加减，引火归原。
处方：瑶桂片八分 淡附子一钱 丹皮二钱 茯苓三钱泽泻三钱 大生地八钱 淮牛膝三钱 山萸肉三钱 细辛五分川柏一钱
效果：服药二剂，牙痛痊愈。
炳按：本案肾虚牙痛，乃龙火上腾而痛，或因苦寒凉降过度所致，用金匱肾气汤，以导龙入海，引火归源为从治。若因肾火挟胃热直升，牙根浮长，牙床不肿，以景岳玉女煎，二三剂，牙根即平，疼痛辄除，屡试屡验，不用二方。