虚、汗出、恶寒发热、自汗、

【医家】马元仪
【出处】
【关键词】虚、汗出、恶寒发热、自汗、阳虚、身痛、内伤、脉微、发颐、发热、
【内容】
安氏子，年二十，初得恶寒发热身痛症，诊得内伤之脉，而显阳微之象，曰：此病枝叶未害，根本先拨，乃阳虚受邪症也。若误行表剂，则孤阳飞越，而危殆立至。当用参、术等大培元气，以摄虚阳，加桂枝透表以散外邪。不信，越四日，发热不休，自汗不止，神气外扬。或且欲用柴胡解表之剂。乃曰：此症似太阳，而得少阴之脉，当是平素下虚，故真阳上越耳。遂定参芪建中汤而别。或复谓外邪初入太阳，表散即愈，若徒进参、芪，适助邪而滋患也。越三日，症变危笃。再诊，脉几微欲绝，汗出如雨，昏沉欲绝，此非大剂温补，不能挽回，以人参六两，合附桂理中汤。连进三剂，汗渐收，脉微续，神气尚未安和也。复用人参三两，附子五钱，方得阳气内充，余邪尽从外达，两颐透发，渐调而安。（琇按：是症固属虚，而原有邪热，或与表散，未尝无功。至汗出脉复，第以大剂养阴，其危立已。乃久用桂、附，遂致发颐，尚得为善治乎哉。）