痰、语无伦次、发热、小儿急

【医家】恽铁樵
【出处】恽铁樵医案
【关键词】痰、语无伦次、发热、小儿急慢惊风、温病、步履艰难、肝风内动、筋骨拘挛、口眼歪斜、口眼斜、半身不遂、手足麻木、左瘫右痪、言语不清、腰腿疼痛、类中、阴虚、中气、湿温、虚、痉、
【内容】
何右 八月二十六日
初起湿温，发白，口碎，迄今已两月余。现在不发热。气不甚宽，瘠甚，目光异常，语无伦次。是温病，有转属脑症之倾向。虚甚当补血，亦当弛缓神经。
大生地12克，钩尖9克，蒺藜9克，秦艽4.5克，归身9克，天麻9克，赤芍4.5克，胆草2.4克，回天丸半粒（药化服）。


【按】回天丸：又名回天再造丸，来源于清宫廷《丸散膏丹名药配本》，该方由羚羊角、朴消、川连、犀角、川朴、玳瑁、大黄、牛黄、公丁香、当归、麻黄、麝香、菖蒲、水安息、干姜、蒲黄、丹参、天麻、草河车、檀香、雌黄、琥珀、冰片、陈皮、腰黄、斑蝥、蜈蚣等药物组成，具有祛风散寒，化痰活络，芳香开窍，辟秽化浊之功效。主治真中、类中，痰迷厥气，左瘫右痪，半身不遂，口眼斜，腰腿疼痛，手足麻木，筋骨拘挛，步履艰难及小儿急慢惊风，诸般危急之症。
本病已两月余，现不发热，气不甚宽，目光异常，语无伦次，是温病日久，阴血受损，导致阴虚肝风内动，，故用天麻钩藤饮化裁治疗。方中用生地、当归等药以养阴补血，以天麻、蒺藜、钩尖以平肝潜阳、祛风止痉治疗。回天丸则有祛风散寒，理气豁痰，通经活络之功效，主治口眼歪斜，言语不清以及中寒、中气、中痰等证。