谵语、喉痛、咳嗽、虚、夜寐

【医家】费绳甫
【出处】余听鸿医案孟河费氏医案
【关键词】谵语、喉痛、咳嗽、虚、夜寐不安、痰热蕴结、口渴引饮、不易咯出、痰热、汗出、口渴、脉浮、苔黄、痰多、壮热、痰少、无汗、阴虚、痰、
【内容】
徽州方君晋三
年已六十六，病冬温。医因年老体虚而用清补药，致禁锢邪热，壮热无汗，咳嗽口渴，苔黄谵语。予诊脉浮洪数大，邪无出路，热蒸包络，症情已著。治当生津泄邪，否则内陷，恐难挽回。方用：
牛蒡子钱半 薄荷一钱 豆豉三钱
银花三钱连翘三钱 杏仁三钱
天花粉三钱 甘草五分 石斛三钱
竹茹一钱 蝉衣一钱 芦根二两
进一剂，汗出热退，邪从汗泄。惟余热留恋营分，喉痛谵语，夜寐不安。改用：

玄参一钱 鲜生地四钱 丹皮二钱
蒌皮三钱 茅根二钱（去心） 马勃八分
石斛三钱 象贝母三钱 杏仁三钱
竹茹一钱 芦根二两
进一剂，营热已清，喉痛谵语皆止，夜寐亦酣。惟咳嗽仍作，痰多不易咯出，口渴引饮，此津液虚而痰热蕴结也。法当甘凉生津豁痰。方用：
沙参四钱 石斛三钱 天花粉三钱
贝母三钱 杏仁三钱 甘草五分
雪梨五片 甘蔗二两 竹茹一钱
竹沥二两
进二剂，咳止痰少，口和食增，痰热已化，津液宣布。惟阴虚气弱，四肢软弱无力，入夜小溲频数。乃用:
人参须五分 西洋参钱半 麦冬三钱
甘草五分 白芍钱半杜仲三钱
女贞子三钱 石斛三钱 黑料豆三钱
薄橘红八分
进二剂，遂告康复。