郁、积、霍乱、痛、脘腹胀硬

【医家】柳宝诒
【出处】柳宝诒医案
【关键词】郁、积、霍乱、痛、脘腹胀硬、气机闭塞、口渴引饮、肢冷、音低、脉伏、燥、吐、
【内容】
孙 上不得吐，下不得泄，肢冷脉伏，躁烦不宁，脘腹胀硬，此所谓干霍乱也。病已四日，声音低微。邪锢气蔽，阴阳之气不能交济，即有离脱之象。当此之际，急宜开泄，得以转机，再商煎剂。
先服飞龙夺命丹，接服玉枢丹西珀、灯芯汤下。
二诊：迭进开泄之品，大便得泻，足冷得温，手虽未热，两脉均起，气机渐有通达之象；惟腹中按之仍痛，小水未通，其中郁伏之邪，尚未一律外达，病势大有作为。立方宜泄邪为主，再得松机乃吉。
川朴 郁金 豆卷 藿梗 江枳壳 沉香曲 焦查炭 木香 猪苓 苏叶梗各木通 玉枢丹
三诊：大便屡次畅行，小水亦通，舌转赤绛，苔转黄燥，口渴引饮；郁伏之邪，燔灼阳明，腹中仍痛，积垢尚多，病情尚有波折。拟方专用清透法，兼泄积热。
鲜石斛 淡黄芩 生枳实 瓜蒌仁 郁金 茅根 苏叶 生锦纹酒炒 鲜生地豆豉打
四诊：大便屡次畅解，舌苔清润，积垢得以清净；惟夜不安卧，腹中未和，浊热尚未清泄也。方与清化，兼参泄降。
鲜生地 鲜石斛 淡黄芩 姜皮 生枳实 黑山栀 软白前 竹茹 茅根 枣仁川连炒
（《柳宝诒医案》）
按：干霍乱其势最急。以其气机闭塞，故治宜开泄，务令大小便畅行，为佳兆也。