中气不足、瘀血、痛、痛不可
【医家】王肯堂
【出处】续名医类案
【关键词】中气不足、瘀血、痛、痛不可忍、下后、脓血、淋、
【内容】
外兄贺晋卿因有不如意事,又当劳役之后,忽小腹急痛欲溺,溺中有白物如脓,并血而下,茎中忽痛不可忍,正如滞下后重之状,日夜十数行,更数医不效。乃作瘀血治,令以牛膝四两,酒浸一宿,长流水十碗,煎至八碗,再入桃仁一两,去皮炒红花二钱五分,当归一两五钱,木通一两,生甘草二钱五分,苧麻根二茎,同煎至二碗,去渣,入琥珀末二钱,麝香少许,分作四服,一日夜饮尽,热减大半。按《素问·奇病论》云:病有癃者,一日数十溲,此不足也。今瘀血难散,宜用地黄丸加兔丝、杜仲、益智、牛膝之属,补阴之不足,能杜复至。因循未修治,遂不得全愈,或闭或通,一夜数十起,溺讫痛甚。竟服前丸及以补肾之药入煎剂,调理而安。
从兄尔祝得淋疾,日数十溲,略带黄,服五苓散稍愈。因腹中未快,多服利药,三五日后忽见血星,医以八正散治之不应。询其便后时有物如脓,小劳即发,诊得六脉俱沉细,右尤甚。此中气不足也,便后脓血,精内败也。《经》云:中气不足,则溲便为之变。宜补中益气汤加顺气之药以滋其阳,六味地黄丸疏内败之精以补其阴,更加五味子敛耗散,牛膝通脉络,数剂而安。