痰、郁、湿、吐、血瘀、湿热

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】痰、郁、湿、吐、血瘀、湿热、伤阳、咯血、劳倦、积、
【内容】
陈某，患嗽。嗽则先吐稀痰，次吐黄浓甜浊之痰，继以深红带紫之血。仍能安谷，别无所苦，多药不愈。孟英切其脉，缓大而右关较甚。乃劳倦伤阳，而兼湿热蕴积也。与：沙参 生薏苡 木瓜 茯（苓） 杏（仁） 竹茹 桑叶枇杷叶 生扁豆 苇茎花粉为剂，吞松石猪肚丸*而愈。
按：先嗽稀淡之痰，渐至黄稠而味甜浊，其病在脾，朱丹溪所谓“脾湿动而痰生也”。脾肺二家，往往病则俱病，李东垣之《脾胃论》已详之。继而咯血深红带紫者，乃湿滞热郁，火邪灼肺，伤及阳络。能安谷，乃后天秉赋甚厚， 胃气未败，是以犹有生机。然右关之脉，已缓大较甚，则其势亦岌岌可虞矣。用千金苇茎汤加减，以清肃肺胃，兼吞猪肚丸理脾去湿豁痰。方极清灵可嘉，惜尚少清热安络一途， 因深红带紫之血，为火郁血瘀。夫阳络伤而火不熄，则血随火动，火升而血亦升。故朱丹溪云：“凡治血症，以治火为先”。此案清火散郁之药，不可忽略。