湿、带下、肢节酸楚、渴不欲

【医家】程门雪
【出处】程门雪医案
【关键词】湿、带下、肢节酸楚、渴不欲饮、心悸、头眩、内伤、
【内容】
邱×× 女 成年


初诊1935年6月20日。


头眩胀,心悸跳跃,夜不安寐,肢节酸楚,带下绵绵,噫嗳频频,渴不欲饮。姑先养血柔肝,安神和胃,为治。
酒炒大白芍二钱 豆衣四钱 左秦艽一钱半

酒洗白归身一钱半 茯苓神各三钱
炒枣仁三钱 青龙齿四钱 广橘白一钱

玫瑰花三朵 炒竹茹一钱半 绿萼梅八分
合欢皮一钱半 淮小麦四钱 二剂
二诊

养血柔肝,和胃安神,化湿束带,复方以治。病属内伤调理,胃气弱不胜重药,不能速效也。


酒炒大白芍二钱 豆衣三钱 酒洗白归身一钱半

潼白蒺藜各二钱 茯苓神各三钱 淮小麦三钱
湘莲肉三钱 广橘白一钱半 生薏苡仁四钱
盐水炒川黄柏一钱 樗白皮一钱半


熟女贞二钱 绿萼梅八分 荷叶边一圈
二剂

三诊
养血柔肝,和胃安神,化湿束带,尚觉合度,诸恙均有减退,仍守原法进步。
酒洗白归身二钱 酒炒大白芍一钱半
潼白蒺藜各二钱 淮山药三钱 炒扁豆衣三钱


广橘白一钱半 茯苓神各三钱 炒薏苡仁四钱


川朴花八分 淮小麦三钱 樗白皮一钱半
二至丸三钱(包煎) 荷叶边一圈

二剂
【按】本例病情夹杂,涉及心、肝、脾、胃以及带脉等。患者胃弱,又不胜重药,程老用药轻清平淡,避免甘腻重浊之品,取“轻可去实”法,甚为确切。选药如养血不用地黄;又如橘白、玫瑰花、绿萼梅、合欢皮、川朴花、荷叶边等,均属轻清芳香一类。


此例治带下用愈带丸方意,原方出自《饲鹤亭集》,由四物汤加黄柏、樗白皮、高良姜七味药组成,治则是养血化湿。(上海市成药配方中无当归、地黄、川芎,基本上即椿皮丸之意,是以化湿为主)

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