遗精、湿、湿热、虚、精关不

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】遗精、湿、湿热、虚、精关不固、尺脉沉、
【内容】
史良珠，向有遗精一症，经治未痊，孟冬来舍求诊，尺虚无力，余则中软，知湿热渐减，本真未固之象，仍将前服之方，加减配丸药服之。
泽泻12克盐柏9克云苓12克石菖蒲12克锁阳15克智仁9克芡实30克萸肉15克蛎粉24克莲须24克熟地30克楝参9克盔沉12克蜜小丸。
服毕，觉稍效。仲冬又来就诊，尺脉沉细，余中软微缓，知湿邪无几，真元未复。前方减去滋阴之品，略增益阳之品，加补心丹面30克。
锁阳18克莲须24克戟肉9克蛎粉24克萸肉12克金樱肉24克智仁9克楝参12克故纸12克、芡实30克鹿胶24克蜜小丸。
服之微效，於加平初四日又来就诊。脉仍如前，余细思之，遗精日久，肾元不固，玉关已滑，不用涩补，诚难望愈。仍于前方中略加收涩之味服之。
蛎粉30克莲须18克金樱肉24克云的15克泽泻12克苁蓉9克的龙骨9克鹿胶9克萸肉15克怀牛夕30克锁阳15克戟肉12克蜜小丸。
【李桂庭《诊视要编》下】
按：此遗精症的治疗，初起以补肾涩精、清热去湿为法，二诊湿邪无几，真元未复，故减去清利湿热之品，加益阳之药。三诊虑其遗精日久，精关不固，而加强收涩之味。
此案提示，治久遗之症，要标本兼顾，分清主次，补虚、去邪、涩精要恰到好处。