肺结核、脉象细数、阴虚火旺

【医家】王荫卿
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】肺结核、脉象细数、阴虚火旺、形体消瘦、痰热阻肺、恶寒发热、苔薄黄、舌质红、肺气肿、寒热、结核、倦怠、咳嗽、气急、自汗、痰黄、口干、
【内容】
清热解毒、养阴肃肺案。
初诊：1971年4月12日。
主诉及病史：患浸润型肺结核四年余，合并有肺气肿，时重时轻，常用抗结核药物治疗，效果不显，始终未得治愈。近半月来复又加重，延余商治。察其形体消瘦，面?白，两颧潮红，恶寒发热、咳嗽、气急、痰黄、自汗，倦怠嗜卧，口干。
诊查：舌质红，苔薄黄，脉象细数无力。
辨证：阴虚火旺，痰热阻肺，肃降无权。
治法：清热解毒，养阴肃肺。
处方：瞿麦10g茺蔚子10g茅根10g双花10g连翘10g柴胡12g蒲公英10g紫石英10g木通3g酒军2g百部3g
二诊：4月25日。服前方药6剂，寒热消退，诸症悉减。仍用前方去柴胡、百部加马齿苋10g，继续服之。
三诊：5月11日。上方药又进服15剂，诸症大减，食纳增加，精神转佳。乃病势得到控制，遂改服丸药缓图根治。
处方：北沙参60g生地黄30g熟地黄30g天冬30g麦冬30g川贝母60g阿胶30g紫石英30g炙龟版30g炙鳖甲60g生龙骨30g生牡蛎30g炙百部90g酒军15g白及30g上药15味磨为细面，炼蜜为丸，每丸重9g，早晚空心各服1丸，白开水送服。经服丸药2料，历时五个多月，诸症悉除，体力精神恢复，胸片查肺结核已钙化，经随访十多年未复发。