汗出、虚、痰、苔白腻、腿酸
【医家】蒲辅周
【出处】蒲辅周医案
【关键词】汗出、虚、痰、苔白腻、腿酸痛、乏力、倦怠、老年、目涩、恶风、气虚、咽干、头重、吐痰、微热、湿、
【内容】
伤风
何某,女,83岁,1960年5月11日初诊。
患者近来头重身倦,咽干,目涩,间有干哕,胃纳不振,身微热而恶风,左侧大腿酸痛,动则乏力,汗出,睡眠不佳,二便正常,舌质正常,舌后根苔白腻,脉寸浮迟,关沉迟,尺沉弱。此乃高年气血两衰,卫气亦虚,疲劳汗出则风邪乘之。治宜益气和卫,祛风化痰。以玉屏风散加味。处方:
生黄芪四钱防风一钱白术一钱五分炙甘草一钱甘菊花一钱化橘红一钱五分茯神二钱桑枝三钱生姜二片红枣(去核)二枚
复诊:服药后见轻,但仍感倦怠,下肢酸软无力,足酸指麻,已不咳仍吐痰,舌苔已退,脉寸沉迟,关滑尺弱。伤风虽解,正气虚弱,治宜扶元养阴兼化痰湿。处方:
东北参二钱茯神二钱天门冬三钱怀山药三钱五味子二十枚炒杜仲二钱潼蒺藜三钱枸杞子二钱化橘红二钱龙眼肉二钱远志八分大红枣(去核)三枚
水煎取汁,日服二次,每次西洋参粉三分冲服。连服五剂之后以全鹿丸常服以增气血,固护健康。
按:伤风乃外因为病,其治或温散,或凉解,何以采用甘温之法?盖因机体的卫外功能不同而权变之。本例年老气血两衰,腠理疏豁,本属风邪易伤之体,今既疲劳汗出,故风邪乘虚而入。如果不固护腠理、益气祛风,而用一般发表之法,则何异开门引盗、撤其藩篱,恐卫愈弱而风亦难除。选用玉屏风加味,发在芪、防,收在术、甘、姜、枣调和营卫,发而不伤,实为高年体虚伤风善治之法。后用扶元育阴,补助奇经,对于老年亦是最妥善之法。