苔白、腹胀、湿、消瘦、溲黄

【医家】何任
【出处】何任医案选
【关键词】苔白、腹胀、湿、消瘦、溲黄、失眠、润肠、脉濡、郁、
【内容】
徐××男43岁
初诊：1977年11月3日
消瘦，寐欠安，便欠调，腹胀滞，溲黄，疲乏，苔白满脉滞。以和脾疏气治之。
炙甘草9克 淮小麦30克苍术4.5克 炒枳实9克苡仁12克 山栀9克 姜竹茹9克 姜半夏6克 陈皮4.5克 沉香曲12克 瓜蒌仁（杵）12克 红枣四枚 五剂
复诊：11月21日
药后寐见安，溲已清，效不更方。
苡仁12克 白术9克 炙甘草9克 淮小麦30克 苍术4.5克 炒枳实9克 沉香曲12克 姜半夏6克 姜竹茹9克玫瑰花4.5克 红枣四枚 瓜蒌仁（杵)12克 七剂
按：本例病机是湿滞脾胃。脾运失健则壅郁，证见腹胀便难， 胃不和则卧不安。苔白脉濡，是其明证。处方以温胆汤合甘麦大枣汤加苡仁、苍术以健脾化湿；沉香曲以理气和胃；蒌仁以润肠；山桅以利尿。药证相投，五剂而效，再七剂而愈。为失眠治疗开辟途径，方意脱胎于《内经》的“半夏秫米汤”而有所发展，颇可玩味。