自汗、痰嗽、戴阳、心烦、内

【医家】蒋宝素
【出处】问斋医案
【关键词】自汗、痰嗽、戴阳、心烦、内热、虚、心肾不交、烦劳、肺痿、肝火、骨蒸、少寐、少神、舌有、吐血、五脏、虚烦、虚劳、吐、
【内容】
阳邪之极，害必归阴。五脏之伤，穷必及肾。肾伤水不济火，又不涵木，木击金鸣，火载血上，吐血甚涌，痰嗽频仍，面戴阳色，内热燔蒸，舌有红槽，形神不振，心烦自汗，夜寐不沉，脉来弦数少神。已入虚劳之境，殊属可虑。爰以十药神书法，观其进退。
花蕊石大小蓟尖茜草根大生地黑山栀大白芍犀角片粉丹皮十三制大黄侧柏叶新荷叶白茅草根白藕节陈京墨童子小便
四进神书法，涌吐之血竟止。痰嗽未平，戴阳蒸热，自汗，心烦少寐，舌上红槽等症均皆未减，弦数之脉未缓，总是阴亏水火不济，心肾不交。岂旦夕之故，所从来远矣。仍以稚川法加以三才意。
天门冬大生地人参紫苑茸川贝母五味子马兜铃百部川百合炙甘草桔梗
连进稚川法加以三才汤，诸症未见退机，反觉痰嗽更甚。良由肾室久亏，子盗母气。肺损于上，清肃之令不行，金衰不能平木，反为肝火所烁，将成肺痿危疴。仍以稚川法参入紫庭方。
大生地大熟地天门冬麦门冬白知母川贝母当归身款冬花杏仁泥肥桔梗诃黎勒十三制大黄
两进稚川法合紫庭方，痰嗽减半，夜寐颇安，虚烦亦定，戴阳之色稍退，燔蒸内热稍减，自汗渐收。药合机宜，依方进步。
大生地大熟地天门冬大麦冬川黄柏白知母人参五味子诃子肉地骨皮
依方进步又服二剂，痰嗽全止，骨蒸亦除，戴阳亦退，饮食亦增，形神亦振，弦数之脉亦缓，都是佳征。惟舌上红槽更阔，自汗仍多，润下之水不足以济炎上之火，再以清上实下主之。
大生地赤茯苓白知母天门冬大麦冬川黄柏北沙参五味子玄武板
昨进清上实下之剂，舌上红槽较淡，自汗亦觉渐收。症属阴亏，阴难骤补。《经》言无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。再以阴阳相引之剂主之。
大生地人参女贞子旱莲草鹿角霜玄武板大麦冬五味子附子水炒川黄柏肉桂水炒川黄连
服阴阳相引之剂，因合机宜，遂连服八剂，舌上红槽十退八九，自汗尚未全收。汗为心液，舌为心苗。阴难来复，乃因巳月纯阳，天地之阴亏极，而况于人。用药迎夏至一阴来复可也。
大生地人参大麦冬五味子粉丹皮建泽泻怀山药云茯苓白知母川黄柏玄武板
连服迎夏至一阴来复之剂，已交夏至，反觉虚炎之火上腾，亦由偶遇心感神伤之事。舌上红槽未减，自汗依然。《经》言：阴气者，静则神藏，躁则消亡。静不胜动，恐来复之阴如牛山之木。宜乎澄心息虑，恬澹无为。再以壮水济火，补阴潜阳为主。
大生地玄武板九肋鳖甲川黄柏白知母人参大麦冬五味子犀角片羚羊片
壮水济火，补阴潜阳，又服四剂，虚炎之火已平，舌上红槽全退，自汗全收，脉神形色俱起，眠食俱安。惟真阴虽复未固。以阴液难成易亏，况值五阳一阴时令，切戒烦劳、动怒，清心静养为宜。再以《医话》介潜丸加减，杜其反复。
大生地玄武板九肋鳖甲左牡蛎石决明蚌珠粉人参麦门冬五味子
水叠丸。早服三钱。