红斑、脉细滑、水疱、猫眼疮

【医家】朱仁康
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】红斑、脉细滑、水疱、猫眼疮、口糜、湿热、舌红苔薄黄、湿、苔薄黄腻、舌质红、便干、糜烂、苔薄、血热、尿赤、郁、
【内容】
李某，男，19岁。
初诊：1967年2月7日。
主诉及病史：1960年开始，每年春季常在手背、足背、y茎及口腔粘膜发虹彩样红斑、水疱，曾用维生素B、硫代硫酸钠、激素等未效。
诊查：最近发病2周，双手足背、y茎g头等处可见小圆形虹彩样红斑，中央有水疱，口腔粘膜有糜烂。舌质红、苔薄黄腻，脉细滑，尿赤便干。
辨证：猫眼疮。证属血热于里，外受湿热，郁于肌腠而发。
治法：利湿清热、凉血解毒。
处方：生地30g赤芍10g龙胆草10g黄芩10g赤苓10g泽泻10g竹叶10g车前子10g（包）六一散10g（包）银花10g连翘10g大青叶10g木通6g 5剂
二诊：2月13日。药后红斑水疱大致收复，口糜收小。舌红苔薄黄，脉细滑。拟以凉营清解。
处方：生地30g元参15g竹叶10g大青叶10g赤芍10g银花10g连翘10g生甘草6g 5剂
三诊：2月19日。口糜已止，手足背红斑已收，y茎红斑趋退。舌正苔薄布，脉细滑。继以前方去元参，加丹皮10g， 5剂。
按语：本例虹彩样红斑，相当于中医所称猫眼疮，多于春秋季复发，曾用激素等药治疗少效。见证以湿热为重，投以利湿清热之药，后用凉血清热之品见功，消退较快。