溲血、病重、痛、不能食、脉
【医家】淳于意
【出处】名医类案
【关键词】溲血、病重、痛、不能食、脉散、虚、
【内容】
剂丞相舍人奴,从朝入宫,臣意见之食闺门外,望其色,有病气,臣意即告宦者平。平好为脉,学臣意所,臣意即示之舍人奴病,告之曰:此伤脾气也。当至春,膈塞不通,不能食饮,法至夏泄血死。宦者平即往告相曰:君之舍人奴有病,病重。死期有日。相君曰:卿何以知之?曰:君朝时入宫,君之舍人奴尽食闺门外,平与仓公立,即示平曰:病如是者死。相即召舍人奴而谓之曰:公奴有病否?舍人曰:奴无病,身无痛者。至春果病,至四月泄血死。所以知奴病者,脾气周乘五藏,伤部而交,故伤脾之色也。望之杀然黄(土败);察之,如死青之兹(木贼),众医不知,以为大虫,不知伤脾。所以至春死病者,胃气黄,黄者土,气土不胜木,故至春死。所以至夏死者,《脉法》曰:病重而脉顺清者曰内关,内关之病人不知其所痛,心急然无苦,若加以一病,死中春,一愈顺,及一时。其所以四月死者,诊其人时愈顺,愈顺者,人尚肥也奴之病得之流汗数出,炙于火而以出见大风也。
齐中郎破石病,臣意诊其脉,告曰:肺伤,不治,当后十日丁亥溲血死。即后十一日,溲血而死。破石之病,得之堕马僵石上。所以知破石之病者,切其脉,得肺阴气,其来散,数道至而不一也,色又乘之(夭白)。所以知其堕马者,切之得番阴脉,番阴脉入虚里,乘肺脉,肺脉散者,固色变也乘之。所以不中期死者,师言曰:病者安谷,即过期不安谷则不及期。其人嗜黍,黍主肺,故过期。所以溲血者,《诊脉法》曰:病养喜阴处者顺死,喜养阳处者逆死。其人喜自静,不躁,又久安坐伏几而寐,故血下泄。(王石韦之死后所以见血者,以喜居阴处)