湿、郁、外燥、头重、燥、咳

【医家】吴东暘
【出处】吴东暘医案
【关键词】湿、郁、外燥、头重、燥、咳痰不爽、寒热往来、胸闷、脘闷、身痛、寒热、虚、痰、
【内容】
马贡三丈，年逾七旬，数载之间，病辄就诊，皆获捷效，举家信之，谓其有药缘也，笃信之深，得以穷其技耳。中秋后三日来诊，脉象右涩左滑，已见肺胃不和，是岁白露节后，犹有非时酷热，高年吸其蒸淫之气，迷漫三焦，时值燥金司权，外卫渐束，腠理渐闭，闭则内部郁，郁则外燥内湿，两不相和而互斗，证见寒热往来，头重，脘闷，咳痰不爽，胸胁吊疼，身痛，溺赤矣。夫三焦乃手少阳之经，少阳受邪，因见寒热、胸闷、溺赤之象；暑浊逆郁于上则头重，所谓因于湿者，首如裹也；肺乃清虚之脏，浊邪犯之，故生咳呛；手少阳之火，既不循经，致足少阳之火，亦不得和协而下降，扰乱于肺胃之间，而痰出不爽、胸胁吊疼矣。治以渗湿、肃肺、和解少阳之法。方用苓、苡、滑石，淡渗脾湿而利下窍；半夏、高粱米，降其浊邪；杏、陈、瓜蒌、象贝、淡芩，润燥金而利肺气，且清其犯肺之火；青蒿、前胡，疏泄少阳升降之机；少用生熟草和胃安中。服数剂而病如失。此方不犯汗下攻补之弊，看似平淡，实则?神奇也。（《吴东暘医案》）
按：此外燥内湿，治用清润与渗湿并举，可谓得法。