寒湿、胸闷不舒、心律不齐、
【医家】李克绍
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】寒湿、胸闷不舒、心律不齐、心悸不安、舌淡苔白、脉沉迟、胸痛、胸闷、心悸、喜按、湿阻、惊悸、大热、痛、
【内容】
李某,男,23岁,未婚。
初诊:1980年12月24日。
主诉及病史:1年前始觉胸闷不舒,背部沉重喜按压,饮食日减,心率渐慢,每分钟55次,且伴心悸不安,服补心丹、柏子养心丸等药,又增胸前区疼痛,时而牵及背部,惊悸憋气加重,夜间尤甚。心率减至每分钟45次。心电图检查:窦性心律不齐,心动过缓。服大量维生素C、维生素B及阿托品、麻黄碱等药,仍未获效,遂请李老诊治。
诊查:舌淡苔白滑,脉沉迟小紧。
处方:半夏6g 陈皮6g 茯苓6g 白术6g 干姜10g 桂枝3g 炙甘草3g
二诊:服药3剂,食欲增加,胸痛消失,胸闷心悸减轻,心率每分钟60次。原方药继服4剂,心率每分钟70次,诸症亦随之消失。
按语:本案胸阳不振,寒湿内生,湿阻胸阳,胸阳更受其遏。重用干姜,取其大辛大热以宣通心阳,逐寒湿;又以苓桂术甘汤合二陈汤化饮温阳,经治胸阳振,诸症除。