虚、气虚下陷、胸腹胀满、小

【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】虚、气虚下陷、胸腹胀满、小便短少、小便短涩、足浮肿、气喘、身肿、湿、清气不升、水肿胀满、脾虚气弱、脾气下陷、目浮肿、气不足、脾虚、劳倦、喘、淋、痢、
【内容】
气虚下陷
儒者杨文魁痢后,两足浮肿、胸腹胀满,小便短少,用分利之剂,遍身肿兼气喘。余曰:“两足浮肿,脾气下陷也。胸腹胀满,脾虚作痞也。小便短涩,肺不能生肾也。身肿气喘,脾不能生肺也。”用补中益气汤加附子而愈。半载后因饮食劳倦,两目浮肿,小便短少,服前药顿愈。
(《薛立斋医案》)
按:经曰:诸湿肿满皆属于脾。然水肿胀满有因湿邪壅盛;有因脾虚气弱。一实一虚,治当有别。若虚者妄施分利,必使脾气受伐,而气虚下陷,清气不升,肺气不足失于肃降则喘;通调失职乃致小便短涩。故以补中益气汤补气升陷,加附子一药温肾暖脾助气化,遂使病愈。治病当追本朔源,不可一概而论,丹溪云:“诸淋所发……最不可用补气之药。”气不虚者,自不可用,若气已虚,用之何疑。
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