自汗、呕吐、内伤、发热、肢

【医家】王孟英
【出处】古今医案平议
【关键词】自汗、呕吐、内伤、发热、肢冷神疲、肢冷脉微、脉微弱、中气、阴虚、伏暑、虚、
【内容】
余某年三十余，发热数日，医投凉解之法，遂呕吐自汗，肢冷神疲。孟英诊之，脉微弱，曰内伤也，岂可视同伏暑，而一概治之，不详辨其证耶？与黄芪建中去饴，加龙骨、生姜、茯苓、橘皮，投剂即安，续如参、术，逾旬而愈。
【张山雷评】 此脾胃素馁之人，中阳无权，而为发热，正合东垣补中益气证，所以误服凉解，而呕吐自汗，肢冷脉微。王谓内伤，即指清阳不振而言。然既已自汗，则东垣成法，又不可用，改授黄芪建中，立中气，温分肉，而固表阳，去饴以避甘满，加龙骨以阴液，生姜、陈皮温胃定逆，继加参、术专补中虚，选用各物，无不丝丝入扣。（《古今医案平议》）
按：前二案阴虚，用滋阴潜纳，后二案阳乏，用益气摄。为治汗两大法门。