烦躁、中气、热渴、大热、燥

【医家】万全
【出处】幼科发挥
【关键词】烦躁、中气、热渴、大热、燥、暑毒、寒热、恶寒、喘、
【内容】
本县一屠家徐姓者，有儿十二，六月病泻，请大用，用因前失，以玉露散服之，不知中病即止恐犯胃气之戒，又失之。此儿初服药后泻渴俱止，再服之泻益甚，又服之大热大渴，面赤如火，张口喘呼，用见事， 自邀我同看。予问所服者何药也？云前所制玉露散。又问：服几次？其父母应云：初服一次效，后连服三日，越服越不好，望相公救之。予教用理中汤加熟附子一片服之。又教云：服药后若安静即止，药后若烦躁，再与一剂，用受教往治。果加烦躁，连进二服而安。用获厚谢，特至吾家，拜曰： 以报日前之教。因问予：二子病证相同，治法各别何也？予曰：夏至后泻者，七分热，三分寒。治此泻者，当七分寒药，三分热药，前证因汝多服理中汤，犯用热远热之戒，故用玉露散，以解火令之热。后证因汝过服玉露散，伤其中气，故用理中汤加附子以救里也。用曰：何以安静者不治，烦躁者反可治也？曰：夏至后垢卦用事，伏阴在内，六月建未，其位在坤，坤为腹而生土，土爱暖而恶寒，玉露性寒，伤其脾土，阴盛于内，阳脱于外，故用理中附子之辛热，所以收敛欲脱之阳，胜其方长之阴。服药安静者，脾气败绝，投药不知，故不可治。如烦躁者，寒热相搏，脾有生意，故再投药，使胜其寒也。用曰：如此神妙，予初何以知之，下次治此热泻，当如之何？予曰：看其病证何如，泻多热渴少者，急以温中为主，先进理中汤，后以玉露散微解之，不渴者不可用也。先大热大渴泻少者，此里热甚也，急解其暑毒，以玉露散解之，热渴略止后，用理中汤补其中气，泄止不可再服也。如渴不止，只用白术散治之，理中、玉露皆不可服也。切记吾言，再勿误也。白术散治泻渴不止要药也，如服白术散渴泻不止者，此水壅以犯肾，肾得水而反燥，故转渴泻，宜白术散去干葛加炒干姜等分服之，辛以润燥，致津液。用自此后医术渐通，家道颇昌。