痛、糜烂、精血不足、动脉硬

【医家】许履和
【出处】许履和外科医案医话集
【关键词】痛、糜烂、精血不足、动脉硬化、足肿痛、趾肿痛、肿痛、瘀滞、脱疽、舌红、溃烂、不寐、
【内容】
徐某某 女，69岁。
初诊：左大趾疼痛色紫已有四年，一年前破溃，至今不愈。曾在某医院诊断为闭塞性?动脉硬化。现在左大趾肿痛糜烂，肿势上连足背，其色红紫，足背动脉消失，其痛难忍，彻夜不寐，舌红质有裂纹。# 此由高年精血不足，络脉瘀滞，复感毒邪，而成脱疽。兹以顾步汤治之。
(1)黄连膏油布，盖贴溃烂处，一日换一次。
(2)
赤芍9克 党参9克 生黄芪9克 川石斛12克 金银花15克 甘菊6克 牛膝9克 当归9克 蒲公英15克 生甘草5克
6帖
二诊：症状同上，未见动静。
(1)换药同上。
(2)
当归30克 红花4.5克 怀牛膝9克 赤白芍各9克 银花15克 桃仁9克 生甘草6克 炙乳没各4.5克
此方共服27帖。
三诊：创口已愈合，但患趾仍疼痛发冷，皮色紫黯。原方9帖。
四诊：前阶段病情稳定，最近创面痂盖脱落，患趾又形肿痛糜烂，红肿连及足背，此又感染毒气。高年尚此，有趾脱之变。
(1）换药同上。
(2)
太子参9克 川石斛12克 银花15克 蒲公英15克 半边莲15克 紫地丁15克 牛膝9克 当归15克 生甘草4.5克
5帖
五诊：患足红肿已好转，但痛不止，口中干。原方去半边莲、地丁，加甘菊6克、花粉9克。10帖。
六诊：患足肿痛已减，创口未敛，腹中又感隐痛。
太子参9克 川石斛12克 牛膝9克 当归9克 银花12克 广木香3克 生甘草3克 白芍9克 制香附9克 苏梗4.5克 青陈皮各4.5克
10帖
七诊：创口愈合良好，但患足尚感疼痛怕冷。
太子参9克 生黄芪9克 白术4.5克 当归9克 白芍6克 炒枳实4.5克 茯苓9克 陈皮4.5克 广木香3克 此方共服25帖，其病遂愈。
1976年6月21日随访，治疗以后，病情稳定，未再复发。（《许履和外科医案医话集》）