身热、咳嗽痰多、湿、有汗、

【医家】丁泽周
【出处】丁甘仁医案续编
【关键词】身热、咳嗽痰多、湿、有汗、不解、湿温、舌苔白腻微黄、便泄、小便频数、大便溏薄、欲饮、脾虚、口干、
【内容】
丁幼。秋温伏邪挟湿滞内阻，太阴阳明为病，身热有汗不解，腑行溏薄，时时迷睡，颇虑阳明之邪传入少阴，致成慢惊之变。急宜温经达邪，和中化浊。
熟附片八分银柴胡一钱粉葛根八分赤茯苓三钱生白术二钱仙半夏二钱焦查炭三钱春砂壳八分炒谷芽三钱炒苡仁四钱吉林参须五分，先煎，冲服
二诊：身热有汗不解，时时迷睡，口干欲饮，脉象濡小而数，舌苔白腻微黄。秋温伏邪始在阳明，继传少阴，昨投温经达邪之剂，尚觉合度，再守原意出入。
熟附片八分银柴胡二钱生白术钱半赤茯苓三钱煨葛根八分焦查炭三钱春砂壳八分嫩白薇钱半炒谷芽三钱炒麦芽三钱鲜荷叶一角吉林参须五分，先煎冲服
三诊：迷睡大减，身热有汗不解，朝轻暮重，咳嗽痰多，腑行不实，白布而不多，脉象濡小而数。少阴之邪已还，阳明挟湿，逗留膜原，漫布三焦，能得不增变端，可望渐入坦途。
净蝉衣八分银柴胡一钱清水豆卷四钱赤茯苓三钱生白术钱半生苡仁四钱川象贝各二钱焦查炭三钱冬桑叶二钱甘露沙毒丹四钱，荷叶包煎，刺孔。
服药后病势加重，仍然迷睡，复宗温经达邪，和中化浊之意进治。
四诊：湿湿十七天，邪已入三阴，昨投附子理中合小柴胡汤加减，身热较轻，便泄色青亦止，小溲频数清长，咳嗽痰多。既见效机，仍宜原意出入。
吉林参须八分，另先煎冲服熟附片四分生白术钱半银柴胡一钱炒扁豆衣三钱炒怀山药三钱仙半夏二钱川象贝各，二钱焦查炭三钱陈仓米包，四钱干荷叶一角
五诊：湿温十八天，邪已入于三阴，连进附子理中合小柴胡汤加减，身热大退，便泄亦止，惟咳嗽痰多，小便频数。再宗原法进步。
吉林参须八分熟附片四分生白术钱半炒怀药三钱炒扁豆衣三钱银柴胡一钱嫩白薇炒，钱半仙半夏二钱川象贝各，二钱炒谷芽炒麦芽各三钱干荷叶一角
六诊：湿温二十天，身热退而复作，咳嗽痰多，甚则鼻煽，大便溏薄，小溲色白。阴盛格阳，脾虚肺阴亦伤，慢惊重症，再仿理中地黄汤意。
吉林参须八分熟附片六分川象贝各二钱蛤粉炒阿胶一钱怀山药三钱焦查炭三钱银柴胡一钱干姜炭四分生于术二钱陈仓米包，四钱干荷叶煎汤代水