痰、流涎、虚、语言蹇涩、尺

【医家】曹存心
【出处】柳选四家医案
【关键词】痰、流涎、虚、语言蹇涩、尺脉无力、中气、肢痿、肢麻、阳虚、外风、类中、风痰、便溏、湿、
【内容】
类中之余，足不任身，手难举物，尺脉无力。阴阳并弱。拟用河间地黄饮子法。
熟地 苁蓉 川附 牛膝 石斛 远志 巴戟 甘菊
再诊：手之举动稍和，足之步履如旧。盖缘阳气难于充足耳。
六君子汤 加熟地 巴戟 白芍 川附 虎骨
又膏方：归芍六君子丸 加虎骨 巴戟 菟丝 苁蓉 首乌 杜仲 萆薢
三诊：足部有力，步履不艰，补方得力可知。仍以前法。
地黄饮子地、巴、苁、萸、麦、斛、菖、芩、远、薄、味、附、桂。 去麦、味、菖合异功散 加当归 芍药 蝎尾 竹油
诒按：此病之由乎虚者，故用药专以补养收功。从前并未用疏风化痰之药，案中亦无见证；至末方诸恙就痊，而忽加蝎尾、竹油二味，想必另有风痰见证也。
左肢痿而不用，口歪流涎，舌苔起腻，便溏溺少，脉形弦迟，以中虚湿胜之体，易于生痰动风，内风既动，未有不招外风者也。
牵正散白附、蝎梢 合二陈汤 加川附 桂枝 白芍 制蚕
再诊：肢体稍和，流涎略减，仍以前方增减。
前方去芍 加首乌 川断 竹油
诒按：方案均切实不浮。
怒则气上，痰即随之，陡然语言蹇涩，口角流涎，月余不愈，所谓中痰中气也。然痰气为标，阳虚为本，所以脉息迟弦，小水甚多，肢麻无力，法宜扶阳为主，运中化痰佐之。
六君子汤 加川附 白芍 麦冬 竹油蝎梢
诒按：立方虚实兼到，所谓看似寻常，最奇特也，勿以平易忽之。