心火偏亢、心热、心火、肾水

【医家】恽铁樵
【出处】恽铁樵医案
【关键词】心火偏亢、心热、心火、肾水、
【内容】
赵奶奶 二月十二日
艰于成寐，予珍珠母丸不效，色脉尚无他，病可一年余，前方以升降为用，本非强制神经，再服当效。

乌犀尖0.6克（磨冲），沉香0.6克，胆草0.6克，薄荷3克，茯神12克，牡蛎9克，瑶桂0.9克（研冲），煅龙齿9克，川连0.6克，白芍9克，归身9克。

【按】珍珠母丸：出《普济本事方》，又名珍珠丸，由珍珠母、人参、当归、熟地、酸枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、龙齿等组成。功能滋阴潜阳，镇心安神。
患者艰于成寐，前诊予珍珠母丸重镇安神治疗不效，故当仔细辨证，详辨其病机。方中乌犀尖、薄荷属升，有散心火之功，川连、胆草属降，有清心热之效；沉香、瑶桂等属降，有温肾水之功。因知，所用药物有升有降，有清有温，共奏水火既济之效。故本案当属肾气不化，水不上济，心火偏亢所致。其加白芍、归身者，与全方寓阴阳双补之效；此外，另加龙齿、牡蛎，以镇静安神。