痢、湿、滑脱、舌绛、耳鸣、

【医家】余听鸿
【出处】余听鸿医案孟河费氏医案
【关键词】痢、湿、滑脱、舌绛、耳鸣、后重、脉滑、产后、舌红、中气、舌燥、头眩、哮喘、虚热、妊娠、痰、
【内容】
常熟寺前街李吉甫先生夫人，妊娠七月，痢下红白。他医治以 利湿清热分消，痢更甚，肠滑后重，一日夜百余度。裴菊村前辈诊 之，意欲治以补中益气汤，恐升提胎元，欲用温补，又恐胎前忌热。 左右踌躇，邀余合诊。脉滑利而少力，腹中气机湿滞已通，舌绛滑无 苔，头眩耳鸣，虚热。余曰：治病不在胎前产后，有病则病当之。《内 经》云：陷者举之，当用升提。脱者固之，当用酸涩。若再用通套利 湿之方，恐胎元滑脱矣。拟补中益气法，重用参、术，轻用升、柴，再 以木瓜、肉果、煨姜，升提温涩。服数剂，略稀。余曰：滑脱太甚，非 堵截之法不可，即以参附汤调赤石脂末，仍服前方。见其舌红渐渐 转白，舌燥转润。余曰：清阳已经上升，而能布津于上矣。痢势渐减， 再以五味子、木瓜、干姜等研末和赤石脂，饭糊为丸，每日用附子一 钱，别直参三钱，煎汁送丸四钱。服药三十余剂，每日痢下仍有十余 次，胃气亦苏。分娩时母子俱全，然痢尚有六七次，再服异功、参苓 白术等收功。吉甫曰：此儿定然热体矣。余曰：母子同气，岂有母能 服热药之寒体，而子乃为热体乎。此儿三四岁时，有痰哮喘病，非温 不宜，母子同气之言，洵不谬也。