头昏、痛、寒凝气滞、阴虚、

【医家】程文囿
【出处】杏轩医案
【关键词】头昏、痛、寒凝气滞、阴虚、呻吟、气脱、呕吐、脉细、肝风、腹痛、便泄、吐、
【内容】
玉翁大郎，童年曾患头昏，诸药不愈，予作肝风治，疏归芍地黄汤，佥谓头昏是有风寒，童子不可轻服熟地，翁排众议，依方多服而瘳。次春又患腹痛，呕吐便泄，延诊，药用温中调气，两服未愈。家人着急，令更他医， 日请数人，或以为虫，或以为血，或以为火，治总不验，淹缠旬余，痛甚不止，呕泻不停，寐食俱废，复邀诊视。脉细面青，呻吟疲惫，予思病势增剧，玉翁固虽相信，然旁议纷纷，难与着手，转荐向道余朗亭先生诊治。初投五苓散，续进真武汤，亦俱不应。玉翁坚嘱想法，予曰：非不欲为借筹，奈令郎病久，胃气必空，轻剂谅不济事，若背城借一，尊公爱孙如珍，见方骇然，焉肯与服？翁沉吟云：有一善策，今早友人谈及邻村有扶鸾治病者，家人欲往求方，予呵止之，祈拟一方，予持语家人云，是觇仙所开， 自必信服。予曰：策固善矣，治法尚难，令郎之病，初起不过寒凝气滞，本无大害，因求速效，诸治庞杂，痛久伤气，吐多伤胃，泻多伤脾，致困顿若此，倘仍见病疗病，必至土败气脱。计唯扶阳益气，以拯其急，爰议附子理中汤，米水煎饮，气固胃安，庶堪保守。诘朝玉翁来舍，喜云：曩服他药，如水投石，昨服尊方，不但病减，并可啜粥，家人信为神丹，相烦往视，恳为加减。予曰：药已对证，勿轻易辙，今日照方仍服一剂，明日再为斟酌。次早往诊，病势大转，因其体素阴虚，方内除去附子，又服两日，更用参苓白术散调理而痊。是役也，非玉翁平素信心，兼施权变，安能图成，志此以见医家临证，不特病情之难窥，而人情之难处尤甚也。