面黄、发热、阴黄、虚、黄疸

【医家】恽铁樵
【出处】药庵医案
【关键词】面黄、发热、阴黄、虚、黄疸、寒热、面色黄、阳黄、外感、脾虚、呕吐、目黄、脉数、滑数、便血、
【内容】
汪童，目黄，溲亦黄，面部全黄，此与气候有关，在理可退。八月二十二日。
防己三钱， 茅根四分， 泽泻八分， 羌活六分， 赤、猪苓各三钱，梗通一钱，茵陈三钱，槟榔八分，荆芥八分，炒车前三钱。
二诊：溲清，面黄亦退，目仍微黄，无妨也。八月二十四日。
茵陈三钱，羌活六分，炒车前三钱，赤、猪苓各三钱，防己三钱，槟榔八分，泽泻一钱，炒茅术四分，炒枣仁三钱。
洪童，初起，发寒热，继而面黄呕吐，脉数，舌色鲜明，此黄疸病也。其面色黄而暗，是脾病夹虚也。九月六日。
柴胡一钱， 茵陈三钱，姜夏钱半， 制小朴四分，姜炒， 葛根钱半，归身三钱，云苓三钱，青、陈皮各钱半。
章注，黄疸病色泽亮者为阳黄，属热化属实证；其暗者为阴黄，属寒化属虚证。此病未肯定为阴黄，曰脾病夹虚。因寒热，故以柴、?葛解表为主疗。
二诊：色脉尚好，面黄一时不易退，脉仍滑数，此外无他。九月八日。
泽泻三钱， 姜夏钱半， 归身三钱， 制小朴三分姜炒， 葛根钱半，防己三钱，云苓三钱，大熟地四钱，炒。
三诊：面黄已退多多，脉亦平正，胃呆是脾虚。
归身三钱， 象贝三钱，杜仲三钱，炙草六分，野于术二钱，土炒、云苓三钱，橘红钱半，怀膝三钱，姜夏三钱，大熟地二钱。
昊童，面黄色枯蒌，此败象也。加以发热，舌色鲜明，前曾便血，表固不任，补亦不受，有大危险，未敢贸然任治。九月八日。
茵陈三钱， 制附块一钱， 归身三钱， 生草一钱， 防己三钱，薤白头一钱，苡仁三钱，柴胡一钱。
章注：发黄而面色枯蒌，阴黄的候。发热非外感，主以茵陈、附子、柴胡，所以疏达肝胆，使胆汁循常轨也。
二诊：面黄略退，舌色依然鲜明，仍发热，只称较前差胜一筹。九月九日。
制附块钱半，归身三钱，茵陈三钱，生草六分，青、陈皮各一钱，薤白头钱半，苡仁四钱，防己二钱，柴胡八分。
三诊：面黄已除，惟仍不华，昨日未发热，自是大幸，前方中肯，须特别慎食。
制附块八分， 归身钱半， 防己三钱。 茯神三钱， 橘红钱半，薤白头一钱，苡仁三钱，柴胡六分，生草六分。
四诊：病颇顺手，面色晦滞，不能不乞助于药物，此后须练功，宜持之以恒。
归身三钱，苡仁三钱，杜仲三钱，木防己三钱，陈阿胶三钱，蛤蚧粉炒，白芍钱半，谷芽三钱，炙草六分，大熟地四钱，青、陈皮各一钱。