瘀、痹、身痛、寒湿、血瘀、

【医家】阳贯之
【出处】全国名医验案类编
【关键词】瘀、痹、身痛、寒湿、血瘀、心烦、寒痹、痈、虚、湿、
【内容】
邓少仪妻，年三十六岁，住石马巷街。
病名：寒痹。
原因：初感寒湿，历治不愈而成痹。
症候：肩臂腰腿周身皆重，日重一日，已经两月。
诊断：脉左浮紧，右濡滞。浮为风，紧为寒，濡为湿。明明三气合而成痹，何前服三气对症之药皆不效，则仲景下瘀之法可以类推，勋臣痹症有瘀之说，于斯益信。少仪以病久人弱，难堪峻剂为辞，乃为详辨其义。血譬如水也，水经风寒而凝结成冰，此时欲使冰之凝结者复成为水之活泼，治风寒乎？治水乎？知必治冰而后可。故服表药似对症而不及病所，徒虚其表故不应；接服养血滋阴药，固是妇科妙品，而血为阴凝，愈滋愈瘀，故病加重。今以逐瘀为治，即治冰之意。幸勿囿于俗见，以悔将来。
疗法：用主氏身痛逐瘀汤，嘱服三剂。次日复诊，昨日之药，已服一剂，反心烦甚。此因血瘀既久，骤用通逐，以药不无攻抉之势，故烦。若安然，罔觉是药不中病，接服毋间可也。若疑中病为犯逆，养痈成患，恐难措手于将来也。于是信心不疑，连服三帖，诸症悉退。
处方：
全当归三钱 细生地三钱 光桃仁四钱 杜红花二钱 生枳壳二钱 赤芍二钱 川柴胡一钱 生甘草一钱 苦桔梗钱半 川芎钱半 杜牛膝三钱为引
效果：凡九日，诊三次，略为加减，服药皆应，诸症悉退，行动如常。（《全国名医验案类编》）
按：经言风寒湿三气合而为痹。痹者，闭也。痹久必有瘀。王清任立身痛逐瘀汤，即为此而设。此案仿王氏之意用药而效，可知此说不误。