无神、颈软、有汗、痰多、舌
【医家】恽树珏
【出处】药庵医案
【关键词】无神、颈软、有汗、痰多、舌剥、口渴、发热、湿、
【内容】
史孩 项间有核,头部有疮,目光无神,眉眼口鼻动,而头不能自支。此有大险。勉拟大建中汤减少其剂,冷服。5月18日。 制附块一钱 姜夏一钱 白芍钱半 云茯苓三钱 炙草六分 川椒三分
二诊:照例天柱倒不救,予大建中汤,居然瘥减。若能幸免,真有命矣。
昨方加吴萸六分,制附块为钱半,川椒为四分。
三诊:颈软较好,目光总无神,不发热,舌剥,有汗,得大建中小剂,略瘥而已,仍有危险,且项间有核,恐终竟不治。5月20日。
姜夏一钱 吴萸三分 制附块一钱 木瓜钱半 川椒三分 川桂枝三分 白芍钱半 炙草六分 乳没药各一钱去油
四诊:颈软又较减,神色亦略起,病较前为退,惟目光仍无神而已。见口渴,亦难题也。5月21日。
昨方去桂枝、姜夏、木瓜、防己、乳没药、防己,加云荃六钱、枳实八分、槟榔六分、碴炭三钱。
五诊:连进大建中三剂,神气差胜,项仍软,湿重痰多,阴症未净除。
制附块八分 木瓜三钱 茵陈三钱 枳实姜炒一钱 川椒目四分 秦艽钱半 防己三钱 虎骨炙酥三钱 杭白芍一钱 云苓一钱 乳没药生用去油各一钱
六诊:颈骨已有力,项间核亦消,诚可谓起死回生,大幸事也,尚有余波。拟改用祛风之剂。5月24日。
昨方去木瓜、云苓、茵陈、乳没药,加槟榔八分、桂枝三分、炙草六分。
章注:此后尚有五诊,一以大建中为主方。其后因服祛风之虎骨不适,去之。方药无大出入,删节不录。5月29日第10次诊云,叠进大建中汤,病除十之八九,今日神色甚佳,已出险矣。此病得治,岂真有命,实赖高手,若以平剂敷衍,不敢用温,有死而已!(《药庵医案》)