痰、痰闭、郁、中气、寒热、

【医家】刘云湖
【出处】临床实验录
【关键词】痰、痰闭、郁、中气、寒热、蒙蔽心包、热咳嗽、微热、壮热、无汗、多痰、昏睡、夜热、风温、风热、风毒、
【内容】
吾乡王家咀王炳阳之室，年五十余。
病因：往女家感受风温。
症候：归即寒热咳嗽，入夜热甚，次晨昏昧无知，手足蠕动，不语亦不食，炳阳惶惧，请愚诊之。
诊断：脉左数极沉涩、右沉伏如无，此风热炽灼成痰，蒙蔽心包，至危之候也。
疗法：与开窍清温豁痰。
处方：广郁金、黄芩、光杏仁、银花各三钱，蒌壳、连翘各二钱，薄荷、半夏、泽兰叶各一钱五分，粉草一钱，竹沥大匙冲。
效果：一剂而神识清朗，尚有微热。
处方：连翘、杏仁、前仁、苡仁、黄芩各三钱，金银花、藿香梗各二钱，粉草一钱，灯芯草一籽。
效果：一剂调理而安，同时家之偶之子年五岁，亦病壮热无汗，昏睡，先与虎标万金油，次服前方安好。
理论：风为空气中之动气，其力量大能撼山岳而覆舟舰。小则协和畅以生万物，然有时不利于人者，或挟细菌或杂寒热，致人感受种种不良之状态，亦必因其人之自然有缺，而风乃乘隙而入也。人身固有老废物及炭酸类，每日必借排泄机能放散于外而始快，其放散之路，必由汗腺而出。一旦汗腺为风邪所阻，或益以风中挟有细菌与寒热者，不独汗腺中之炭酸不能外泄，而又增益以风送之毒素。与炭酸合作，阻塞循环之路，使血管及脉道，满布炭质，而因以内外不通。同时心房瓣膜，亦失其搏动作用，脑之延髓，亦失其运动知觉之能力，以故昏而且哑也。然又有一说，每见直中昏哑之人，其胸部多痰声漉漉，口角流出涎沫，或曰此痰闭心包耳。要知痰闭心包是事实，然其所以致痰闭心包者，亦是因炭酸不能外泄，风邪挟毒素以凑合则应去不去之浊液。蕴酿成痰，内闭清明之府，外塞循环之路，所以昏瞆而哑也。若炳阳之室，年已五十，为中气不支，风毒内蕴，与此说何异焉。
方论：此方即谓轻以散风，凉以清热，香以化浊之法也。薄荷杏仁辛散微苦而开上焦，以宣心肺之气，兼以散风。黄芩、半夏，辛苦而开中焦，以除胸膈之郁气。且黄芩，半夏为泻心汤，泻心者即所以开胸也。均以郁金蒌壳佐之，使上中气宣，而炭素自排泄而出矣。再以银翘清余热，泽兰竹沥以化浊痰，故一剂而大有立苏之幸矣。次主加藿香梗、前仁、苡仁等，有降浊升清之炒。推陈生新之功，故二剂而卒获全效矣。