脉涩、汗多、渴喜热饮、大便

【医家】丁泽周
【出处】丁甘仁医案
【关键词】脉涩、汗多、渴喜热饮、大便溏、郑声、谵语、有汗、胁痛、苔干、神清、身热、咳嗽、不解、痰、
【内容】
祁左 冬温伏邪,身热17天,有汗不解,咳嗽胁痛,甚则痰内带红,渴喜热饮,大便溏泄,前投疏表消滞、荆防败毒、小柴胡及葛根连等汤,均无一效。今忽汗多神糊,谵语郑声,汗愈多则神识愈糊,甚则如见鬼状,苔干腻,脉涩细。是伏邪不得从阳分而解,反而陷入少阴,真阳外越,神不守舍,阴阳脱离,不能相抱。脉参合,危在旦夕间矣。急拟回阳敛阳,安定神志,冀望一幸!
吉林参须一两 熟附片一钱 煅牡蛎四钱 花龙骨三钱 朱茯神三钱 炙远志二钱 仙半夏二钱 生白术钱半 浮小麦四钱 焦查炭二钱 干荷叶一角 炒苡仁 谷芽各三钱
两剂后,即汗敛神清,去参、附、龙、牡,加炒淮药三钱,川贝二钱。又服二剂,泻亦止,去查炭,加炒扁豆衣三钱,藕节三枚,即渐渐而痊。(《丁甘仁医案》)
按:汗多神糊,焉知非热?惟汗愈多则神愈糊,并见脉涩细,方为真阳欲脱之象。参附配龙牡为扶阳敛汗之神剂,其浮小麦养心收汗,亦可重用。


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