真寒假热、阳虚欲脱、喜饮冷
【医家】喻昌
【出处】寓意草
【关键词】真寒假热、阳虚欲脱、喜饮冷、脉洪大、恶饮冷、伤寒、呕逆、目赤、寒战、寒热、不饮、
【内容】
喻嘉言治徐国珍，伤寒六七日，身寒目赤，索水到前，复置不饮，异常大躁，门牖洞启，身卧地上，展转不快，更求入井。一医急治承气将服。喻诊其脉，洪大无伦，重按无力。乃曰：是为阳虚欲脱，外显假热，内有真寒，观其得水不欲咽，而尚可咽大黄、芒硝乎？天气燠蒸，必有大雨，此证顷刻一身大汗，不可救矣。即以附子、干姜各五钱，人参三钱，甘草二钱，煎成冷服。服后寒战齘齿有声，以重绵和头覆之，缩手不肯与诊，阳微之状始著，再与前药一剂，微汗，热退而安。（《寓意草》）
按：此为真寒假热证。辨证眼目，有索水不欲咽，和脉洪大无伦而重按无力二点可为之辨惑。治用人参四逆回阳驱寒，煎成冷服乃反佐用药方法，意在防止浮越在上之假热与热药相拒而致呕逆不纳。其索水不欲咽一症尤为辨证关键。凡阴阳寒热疑似不决者，可以饮水试之，喜饮冷水者为真热，恶饮冷水者为假热真寒。薛立斋有云：凡内真寒外假热者，必肚腹喜暖，口畏冷物。以此为辨。
【出处】寓意草
【关键词】真寒假热、阳虚欲脱、喜饮冷、脉洪大、恶饮冷、伤寒、呕逆、目赤、寒战、寒热、不饮、
【内容】
喻嘉言治徐国珍，伤寒六七日，身寒目赤，索水到前，复置不饮，异常大躁，门牖洞启，身卧地上，展转不快，更求入井。一医急治承气将服。喻诊其脉，洪大无伦，重按无力。乃曰：是为阳虚欲脱，外显假热，内有真寒，观其得水不欲咽，而尚可咽大黄、芒硝乎？天气燠蒸，必有大雨，此证顷刻一身大汗，不可救矣。即以附子、干姜各五钱，人参三钱，甘草二钱，煎成冷服。服后寒战齘齿有声，以重绵和头覆之，缩手不肯与诊，阳微之状始著，再与前药一剂，微汗，热退而安。（《寓意草》）
按：此为真寒假热证。辨证眼目，有索水不欲咽，和脉洪大无伦而重按无力二点可为之辨惑。治用人参四逆回阳驱寒，煎成冷服乃反佐用药方法，意在防止浮越在上之假热与热药相拒而致呕逆不纳。其索水不欲咽一症尤为辨证关键。凡阴阳寒热疑似不决者，可以饮水试之，喜饮冷水者为真热，恶饮冷水者为假热真寒。薛立斋有云：凡内真寒外假热者，必肚腹喜暖，口畏冷物。以此为辨。
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