湿、腹痛、脉滑数、湿热、身

【医家】夏仲方
【出处】夏仲方医案
【关键词】湿、腹痛、脉滑数、湿热、身热、脉滑、郁、余热未尽、温邪、苔淡、湿温、舌黄、舌淡、口淡、发热、
【内容】
陈官官 余顺里 八月十二日 一诊
湿蕴八日，热度仍高，腹痛已缓，舌苔淡黄，脉滑数，势将蒸布口（疒立口）点。


桔梗1钱 青蒿3钱 竹茹2钱

炒枳壳1钱5分 大豆卷3钱 佛手1钱5分
藿香2钱 带皮苓4钱 焦六曲3钱
炒青皮1钱5分 焦薏米4钱


八月十四日 二诊
白口（疒立口）布于腹部，腹痛未空，身热仍高，舌苔前半化净，脉滑数。湿温化热，法转清解。
黄芩1钱5分 青蒿2钱 炒青皮1钱5分
炒白芍2钱 绿豆衣3钱 川郁金1钱5分
川楝子1钱5分 竹茹2钱 地枯萝3钱
荷梗1支
八月十六日 三诊
腹痛已空，大便未行，白口（疒立口）满布腹部，舌苔化，脉滑数。再以清营泻热。
连翘3钱 炒白芍2钱 地枯萝3钱

青蒿3钱 绿豆衣3钱 焦山栀2钱


黄芩1钱5分 竹茹2钱 冬瓜子3钱
荷梗1支 炒青皮1钱5分
八月二十二日 四诊


热退不尽，口淡，舌色无华，根渐腻，脉滑略数，形瘦。再与醒豁脾胃。
藿香2钱 范志曲3钱 防风1钱5分
炒白术1钱5分 春砂仁1钱5分 炒白芍2钱
炒枳壳1钱5分 佛手8分 茯苓3钱
荷梗1支


八月二十四日 五诊
温邪大势已退，午后微发热，舌淡花腻，脉滑略数。再以和中化湿。
炒白术1钱5分 佩兰2钱 藿香2钱


炒枳壳1钱 炒陈皮1钱5分 防风1钱5分


带皮苓4钱 佛手1钱5分 焦建曲3钱

红枣5个 煨姜2片

按：湿热郁于经络肌腠，白口（疒立口）即布，故先透热宣畅。二诊湿热伤及脾胃之气，腹痛身热，白口（疒立口）布出。无须发表，当清湿中之热。药后湿渐开，热得越，余热未尽，舌苔化而复腻，再与清热和中。清热易而退湿难，脾胃内有湿浊停留，故续拟化湿中和。