痛、胃脘疼痛、脘腹胀闷、大

【医家】施今墨
【出处】施今墨临床经验集
【关键词】痛、胃脘疼痛、脘腹胀闷、大便燥结、胃脘痛、舌苔黄、脉弦数、矢气、食后、溃疡、腹胀、燥、郁、
【内容】
王某某，男，40岁。胃脘疼痛半年余，屡愈屡发，断续不止，痛甚时掣及腰部，进食后稍感舒适，二、三小时后，痛又发作。食不甘味，大便燥结色黑，三、四日一次，腹胀而有矢气。前曾在市立三院检查，诊断为消化性溃疡。舌苔黄垢，脉弦数。
辨证立法：结郁中焦，腑气不行，逆而作痛，宜润燥和胃，消导为治。
处方：杭白芍15克火麻仁15克炒枳壳6克莱菔子6克香附米10克桃杏仁各10克莱菔英6克细丹参米炒，15克川厚朴5克炙甘草6克
二诊：服药六剂，胃脘痛见轻，食欲渐增，大便仍结，一、二日一行，带有黑色，舌苔仍垢。
处方：杭白芍12克炙甘草10克炒白术10克炒枳壳5克云茯苓10克晚蚕砂10克，炒皂角子6克同布包川厚朴5克佩兰叶10克火麻仁15克米丹参15克
三诊：服八剂，此间只痛一次，食欲转佳，大便已畅，日行一次，色黄，有时仍感脘腹胀闷不适，拟方常服。
处方：野党参10克沉香曲6克砂仁3克野於术10克半夏曲6克蔻仁3克云茯苓10克广皮炭6克香附米10克川厚朴5克炒枳壳5克火麻仁12克炙甘草6克