痛、胃脘疼痛、脘腹胀闷、大

【医家】施今墨
【出处】施今墨临床经验集
【关键词】痛、胃脘疼痛、脘腹胀闷、大便燥结、胃脘痛、舌苔黄、脉弦数、矢气、食后、溃疡、腹胀、燥、郁、
【内容】
王某某,男,40岁。胃脘疼痛半年余,屡愈屡发,断续不止,痛甚时掣及腰部,进食后稍感舒适,二、三小时后,痛又发作。食不甘味,大便燥结色黑,三、四日一次,腹胀而有矢气。前曾在市立三院检查,诊断为消化性溃疡。舌苔黄垢,脉弦数。
辨证立法:结郁中焦,腑气不行,逆而作痛,宜润燥和胃,消导为治。
处方:杭白芍15克火麻仁15克炒枳壳6克莱菔子6克香附米10克桃杏仁各10克莱菔英6克细丹参米炒,15克川厚朴5克炙甘草6克
二诊:服药六剂,胃脘痛见轻,食欲渐增,大便仍结,一、二日一行,带有黑色,舌苔仍垢。
处方:杭白芍12克炙甘草10克炒白术10克炒枳壳5克云茯苓10克晚蚕砂10克,炒皂角子6克同布包川厚朴5克佩兰叶10克火麻仁15克米丹参15克
三诊:服八剂,此间只痛一次,食欲转佳,大便已畅,日行一次,色黄,有时仍感脘腹胀闷不适,拟方常服。
处方:野党参10克沉香曲6克砂仁3克野於术10克半夏曲6克蔻仁3克云茯苓10克广皮炭6克香附米10克川厚朴5克炒枳壳5克火麻仁12克炙甘草6克


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