瘀血、瘀、吐、痛、痛有定处

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】瘀血、瘀、吐、痛、痛有定处、肝郁气滞、肝胃不和、胃脘痛、舌质红、血瘀、胁痛、胃痛、脘痛、气滞、脉细、
【内容】
张×× 女 56岁
辨证： 胃痛。
病因：肝胃不和，兼有瘀血。
症状：恙经四月， 胃脘痛作吐，以两餐间为甚，大便色褐带血，胁亦痛。脉细而芤。舌质红，苔浮黄腻。
治法：和肝胃，化瘀血。
处方：焦稻芽15克 山楂炭9克 制乳没各6克 夏枯草6克 焦六曲6克 制僵蚕15克 朱茯神9克 炒赤芍9克 左金丸3克（包冲） 远志肉6克（去心炙） 槟榔炭6克
方解：焦六曲、槟榔炭、焦稻芽和胃消食止脘痛作吐。山楂炭、赤芍散瘀止其大便色瘀。左金丸疏肝气加乳没，制夏枯草、制姜蚕散瘀血并止胁痛。朱茯神、远志安神宁心。惟恙经四月，初服汤剂，十余剂后症减，制成丸剂连服而愈。
【按语】肝郁气滞，肝胃失和，气滞则血瘀，故痛有定处，治宜和肝胃化瘀血以止痛。