产后、虚、瘛疭、身热、阴虚

【医家】吴鞠通
【出处】吴鞠通医案
【关键词】产后、虚、瘛疭、身热、阴虚、湿、胸痞、不解、脉缓、寒湿、风温、伏暑、便结、郁、痰多咳嗽、逆传心包、产后惊风、脉洪数、脉沉数、后重、自汗、大热、脉芤、脉虚、外感、不饥、便溏、疟、
【内容】
丁亥四月十二日，某氏，三十岁。产后感受风温，自汗身热，七、八日不解；现在脉沉数，邪陷下焦，瘛疭，俗云产后惊风。与复脉法，但须先轻后重。
细生地四钱 麦冬不去心，四钱 大麻仁二钱 生白芍二钱丹皮三钱 炙甘草一钱 生鳖甲打碎，五钱 阿胶二钱 煮三杯，分三次服。
十四日：产后阴虚，又感风温，身热；与复脉法身热已退，但脉仍数，虚未能复。仍宗前法而进之。
丹参三钱 大生地五钱 生牡蛎五钱 炒白芍三钱 生鳖甲五钱 麻仁三钱 麦冬不去心，三钱 炙甘草二钱 丹皮三钱 阿胶三钱浓煎，三茶杯，分三次服。
辛卯七月二十七日，普氏，二十七岁。产前暑伤肺卫，身大热，三日而生产，后十五日热不解，并前三日，已十八日矣。逆传心包，神呆瘛疭，全入心营，大便结，六脉芤，虚症已深危。勉与邪少虚多之复脉汤法，兼以清上。
细生地五钱 元参四钱 茶菊花三钱 焦白芍三钱麦冬不去心，四钱 冬桑叶三钱 火麻仁四钱 丹皮三钱 炙甘草三钱
生鳖甲五钱 阿胶三钱 煮三杯，分三次服。外服牛黄清心丸一丸。
八月初九日：产后伏暑瘛疭，与复脉法已愈，惟大便结，脉虚。不可以下，只有导法可行，汤药润津液为要。
元参一两 大生地五钱 阿胶五钱 麦冬不去心，五钱?生白芍三钱 麻仁五钱 煮三杯，分三次服。此方服三帖大便通。
十二日：产后阴虚。
大生地六钱 沙参三钱 大麻仁三钱 生阿胶三钱麦冬不去心，四钱 炙甘草三钱 炙阿胶三钱 归身二钱 桂圆肉三钱
生白芍三钱 萸肉三钱 煮三杯，分三次服。
癸亥二月初四日，王氏，二十六岁。热虽重，而阴脉有余，非虚证也，乃伏暑为病，阳陷入阴之故，痰多咳嗽，胸痞不饥，忌柔药。
炙鳖甲五钱 茯苓皮三钱 干姜一钱 青蒿三钱 广郁金三钱青皮一钱五分 半夏三钱 青橘叶三钱 生姜三片 广皮一钱五分黄芩炭一钱五分 煮三杯，分三次服，
初六日：服刚药而寒反多，热反少，脉反缓而小，不渴，太阴湿重也。
茯苓连皮，五钱 茅术炭三钱 青蒿三钱 半夏五钱 广郁金二钱 广皮二钱 干姜三钱 黄岑炭一钱五分 生姜三钱 草果煨，一钱煮三杯，分三次服。
初七日：脉缓舌苔重，便溏胸痞，色淡黄白，合而观之，为湿重脾寒之象。
半夏五钱 茯苓块五钱 薏仁五钱 杏仁二钱 生茅术三钱炒黄芩二钱 槟榔一钱 煨草果五分 广皮二钱 干姜三钱白蔻仁六分 煮三杯，分三次服。
初八日：诸症俱减，宜减其制。
茯苓三钱 淡干姜一钱五分 生茅术二钱 半夏三钱黄芩炭一钱 槟榔八分 杏仁二钱 白蔻仁六分 广皮一钱 煮二杯，分二次服。
初十日：病退八、九，以养中焦为法。
半夏三钱 茯苓块五钱 薏仁五钱 杏仁三钱 炒于术二钱莲子连皮，打碎，去心，三钱 广皮一钱五分 白蔻仁研，八分 煮三杯，分 三次服。
十三日：产后阴伤，因有寒湿外感症，但见脉缓而阴脉有余之寒湿疟症，故忌柔用刚。兹湿症全愈，而阴虚脉洪数，阴脉不足之症现，则不得不退刚用柔，因时制宜，医贵乎活泼流动，神明变化，以求合乎道者此也，岂有一毫私意存乎其间哉！
大生地四钱 麦冬不去心，四钱 熟五味打碎，九粒 焦白芍六钱生牡蛎四钱 炙甘草二钱 炙鳖甲三钱 煮三杯，分三次服。