出血、神疲乏力、腰膝酸软、

【医家】朱南孙
【出处】朱南孙膏方经验选
【关键词】出血、神疲乏力、腰膝酸软、咽喉疼痛、口腔溃疡、苔薄腻、脉沉弦、便结、齿痕、房劳、崩漏、舌红、月经、误治、虚火、润肠、虚、
【内容】
龚某,女,26岁。1990年11月15日(立冬后7天)。

患者诉新婚后房劳过度,症见期中出血,经转量多,神疲乏力,腰膝酸软,虚火内盛,口腔溃疡反复发作,咽喉疼痛,便结不畅,经前乳胀,夜寐尚可,小便尚调。脉沉弦数,舌红边后齿痕,苔薄腻。证属肾精耗损,水亏火旺,木失条达,脾气受阻,治宜滋肾清肝,健脾润腑。此值冬令,适时进补以卜经调恙平。

处方:

潞党参150g 紫丹参120g 京玄参120g 北沙参120g

大麦冬120g 大生地150g 淡黄芩60g 肥知母150g
川柏皮90g 云茯苓120g 生米仁120g 福泽泻120g


软柴胡90g 玄胡索60g 小青皮60g 女贞子120g

桑椹子120g 肉苁蓉120g 柏子仁120g 全瓜蒌150g
火麻仁120g 苎麻根120g 川续断150g 桑寄生150g

制狗脊150g 金樱子150g 旱莲草150g 仙鹤草200g


金钱草150g 生甘草60g


另加:
陈阿胶150g 黄明胶150g 龟甲膏90g 胡桃仁125g
莲子心60g 红枣肉125g 文冰500g 陈酒500ml
西洋参50g


【按】《女科准绳》:“袁了凡先生云:天地生物,必有氤氲之时,万物化生,必有乐育之时……丹经云:一月止有一日,一日止有一时,凡妇人一月经行一度,必有一日氤氲之候,于一时辰间,气蒸而热,昏而闷,有欲交接不可忍之状,此的候也,于此时逆而取之则成丹,顺而施之则成胎矣。”此氤氲的侯出血,相当于西医学排卵期出血,若出血量增多,出血期延长,失治误治常可发展为崩漏。本案例患者因禀赋虚弱,肾本不充。证属肾精耗损,水亏火旺,木失条达,脾气受阻,治拟滋肾清肝,健脾润腑。方用党参、玄参、北沙参、大麦冬益气养阴,生地、黄芩、知母、川柏清热生津,茯苓、生米仁、泽泻健脾,柴胡、延胡索、青皮疏肝理气,女贞子、桑葚子、肉苁蓉、川断、桑寄生、狗脊益肾养肝,苎麻根、金樱子、旱莲草、仙鹤草更兼止血,柏子仁、全瓜蒌、火麻仁润肠通便。

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