水饮、恶寒、湿、口燥、脘闷

【医家】周镇
【出处】周小农医案
【关键词】水饮、恶寒、湿、口燥、脘闷食少、痰涎上涌、腹痛、口咸、便溏、神疲、自汗、湿热、苔干、脘闷、脉濡、淋、痉、郁、
【内容】
汪左，丁卯正月廿一日诊：湿热浊淋，由他医清理已减。旋起呃忒，清涎上泛。良由湿浊不得下泄而从上腾，宜温化水饮。茯猪苓二钱，泽泻二钱，淡干姜三分，宋半夏三钱，桂枝四分，枳实一钱，淡吴萸四分，制苍术钱半，川朴八分。另公丁香三分，蔻仁四分，控涎丹四分，研末，姜汤冲服。
廿二日诊：服后得便溏水，呃忒之势略减。口咸沃水，水饮上逆。再温化水饮，降胃和动，制胃筋之痉挛。茯猪苓二钱，老桂木四分，制苍术一钱，川朴七分，宋半夏三钱，金铃子茴香汤炒钱半，乌药钱半，玄精石钱半，泽泻二钱，炒麦冬钱半，滑石五钱，陈皮一钱，荜拨四分。另丁香三分，蔻仁四分，玉枢丹二分，荔核一钱，鸡内金一具，研末，姜汤冲服。
廿六日诊：呃忒较轻，痰涎上涌较少，苔仍不化。良由中阳不振，故水饮停阻，外有恶寒，亦属明证。桂枝一钱，淡干姜五分，五味子七粒同打，净麻黄五分，白芍钱半，北细辛二分，制半夏三钱，茯猪苓各二钱，泽泻二钱，制苍术一钱，煨木香一钱，乌药钱半，丁香五分，赭石八钱。黑锡丹八分，开水送下。
廿九日诊：呃忒已止，恶寒已解，大便仍溏，脘闷口燥，夜有烘热。脉濡，苔化带干。阳气虽复，水饮亦化，而卫外不固，自汗，宜避风节食。桂枝四分，白芍二钱，炒麦冬钱半，宋半夏三钱，潞党参钱半，茯苓三钱，牡蛎六钱，泽泻二钱，制川朴四分，野於术二钱，银紫胡八分，麻黄根六分，小麦五钱。
二月初一日诊：呃止，恶寒腹痛皆止。惟神疲口燥，苔干。阳气已展，水饮已化，而脘闷食少，津少湿恋。前法参入润养和中化湿。川石斛三钱，炒麦冬一钱，竹茹七分，花粉一钱，南北沙参各钱半，白芍二钱，郁金钱半，糯稻根五钱，小麦五钱，泽泻钱半，茯苓二钱，萆薢二钱，谷芽三钱。三剂，旋愈。